Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение избирательным объединением, избирательным блоком ________________________ кандидатом на должность Президента Чувашской Республики гражданина Российской Федерации ________________________, родившегося ______________________, работающего ___________________________________________, проживающего ______________________________________________________________________
N п/п | Фамилия, имя, отчество | Год рождения (в возрасте 18 лет - число и месяц рождения) | Адрес места жительства | Серия и номер паспорта или заменяющего его документа, дата выдачи | Подпись и дата ее внесения |
Подписной лист удостоверяю:
_________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, адрес места жительства, серия и номер, дата
выдачи паспорта или заменяющего его документа лица, собиравшего
подписи, его собственноручная подпись и дата ее внесения)
Кандидат:_________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, собственноручная подпись и дата ее внесения)
Примечание. В случае наличия у кандидата неснятой или непогашенной судимости в подписном листе указываются номер (номера) и наименование (наименования) статьи (статей) Уголовного кодекса Российской Федерации, на основании которой (которых) был осужден кандидат, а также статьи (статей) уголовного кодекса, принятого в соответствии с Основами уголовного законодательства Союза ССР и союзных республик, статьи (статей) закона иностранного государства, если кандидат был осужден в соответствии с указанными законодательными актами за деяния, признаваемые преступлением действующим Уголовным кодексом Российской Федерации, с указанием наименования этого закона. В случае наличия у кандидата помимо гражданства Российской Федерации гражданства иностранного государства в подписном листе это указывается с указанием наименования соответствующего иностранного государства.