О выборах Губернатора Иркутской области (с изменениями на 25 апреля 1997 года) (утратил силу на основании Закона Иркутской области от 5 апреля 2001 года N 17-оз)

Приложение N 2
к Закону
Иркутской области
от 27 ноября 1995 года
N 329

          
ПОДПИСНОЙ ЛИСТ

_________________________________________________________________________________________________________

(Наименование административно-территориальной единицы Иркутской области, где собираются подписи граждан)

Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение инициативной группой избирателей кандидатом на на должность губернатора Иркутской области гражданина Российской Федерации ___________________________________________________,

родившегося _____________________, работающего ________________________, проживающего в ________________________

Подписной лист удостоверяю___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________________________________

(Фамилия, имя, отчество, место жительства, серия и номер или  заменяющего его документа лица, собиравшего подписи)

(Подпись и дата)

     Уполномоченный инициативной группы избирателей     
     ___________________________________________________________________________________________________

(Фамилия, имя, отчество, место жительства, серия и номер или заменяющего его документа уполномоченного инициативной группы избирателей)

(Подпись и дата)

кандидат на должность губернатора Иркутской области

______________________________________________________________

                                                     (фамилия, имя, отчество)

(Дата, подпись)