О выборах Губернатора Иркутской области (с изменениями на 25 апреля 1997 года) (утратил силу на основании Закона Иркутской области от 5 апреля 2001 года N 17-оз)

Приложение N 1
к Закону
Иркутской области
от 27 ноября 1995 года
N 329

     
ПОДПИСНОЙ ЛИСТ

______________________________________________________________________________________________________

(Наименование административно-территориальной единицы Иркутской области, где собираются подписи граждан)

Номер регистрационного свидетельства _____________________________________________________________________

Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем избирательным объединением __________________________________________

кандидатом на должность губернатора Иркутской области гражданина Российской Федерации

______________________________________________________________________________________________________,

родившегося ___________________________________, работающего ____________________________________________,

проживающего в ________________________________________________________________________________________

Подписной лист удостоверяю__________________________________________________________________________

(Фамилия, имя, отчество, место жительства, серия и номер или заменяющего его документа лица, собиравшего подписи)

(Подпись и дата)

Уполномоченный избирательного объединения:__________________________________________________________

__________________________________________________________________________________________________     (Фамилия, имя, отчество, место жительства, серия и номер или  заменяющего его документа уполномоченного избирательного объединения)

(Подпись и дата)