ПОДПИСНОЙ ЛИСТ
Выборы главы администрации Волгоградской области "___" ____________ ____ года __________________________________________________________________________________
(наименование административно - территориальной единицы)
Номер регистрационного свидетельства: __________________
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение инициативной группой избирателей кандидатом на должность главы администрации Волгоградской области гражданина Российской Федерации ___________________________, родившегося ________________________, работающего _______________________________________________,
проживающего _______________________________________________________________________.
|
|
|
|
|
|
|
1 | ||||||
2 | ||||||
3 |
Подписной лист удостоверяю: __________________________________
_______________________________________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, адрес места жительства, серия, номер и дата выдачи паспорта или заменяющего его документа лица, собиравшего подписи, его собственноручная подпись и дата ее внесения)
Уполномоченный инициативной группы избирателей:
______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, собственноручная подпись и дата ее внесения)
Примечание. В случае наличия у кандидата неснятой или непогашенной судимости в подписном листе указываются номер (номера) и наименование (наименования) статьи (статей) Уголовного кодекса Российской Федерации, на основании которой (которых) был осужден кандидат, а также статьи (статей) Уголовного кодекса, принятого в соответствии с Основами уголовного законодательства Союза ССР и союзных республик, статьи (статей) закона иностранного государства, если кандидат был осужден в соответствии с указанными законодательными актами за деяния, признаваемые преступлением действующим Уголовным кодексом Российской Федерации, с указанием наименования этого закона. В случае наличия у кандидата помимо гражданства Российской Федерации гражданства иностранного государства это отражается в подписном листе с указанием наименования соответствующего иностранного государства.