Недействующий

Об обеспечении жителей области при определенных категориях заболеваний и детей первых 3 лет жизни жизненно необходимыми и важнейшими лекарственными средствами (утратило силу - постановление Администрации Ростовской области от 24 января 2003 года N 48)

   Форма 1
     к Порядку обеспечения
     детей, находящихся на лечении в
     онкогематолоческом центре
     Областной детской больницы, бесплатными
     лекарственными средствами

КАРТОЧКА
полицевого учета, назначения и расходования лекарственных средств

          

Пациент (Ф.И.О.) ___________________________________________________

Диагноз (код МКБ-10) _______________________________________________

N
п/п

Торговое
наименование

Учетная
единица
(форма
выпуска,
упаковка)

Дата начала
и окончания
приема

Расчет

Израсходовано
единиц

1

2

3

4

5

6

Лечащий врач____________________________ _________________

(Ф.,И.,О.,)                         (подпись)

Заведующий отделением___________________ _________________

(Ф.,И.,О.,)                        (подпись)

М.П.