Действующий

О внесении изменений и дополнений в постановление Главы Администрации области от 04.10.99 N 362

Приложение 2
к постановлению
Главы Администрации области
от 15 августа 2001 года N 403

Форма 7

В ___________________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

о предоставлении права на реструктуризацию задолженности
по начисленным пеням и штрафам

ИНН

_________________________________________

(полное наименование организации*)

__________________________________________________________________

(юридический адрес организации**)

просит предоставить право в соответствии с постановлением Главы Администрации области от __________ N _____ на реструктуризацию кредиторский задолженности по начисленным пеням и штрафам по состоянию на 01.___.2001 и предоставить право равномерной уплаты задолженности в течение ____ лет:

_______________

* Наименование организации производится в строгом соответствии с учредительными документами.

** Написание адреса производится в строгом соответствии с указанным порядком: почтовый индекс; наименование государства; наименование региона (республика в составе государства, край, область, автономные образования); наименование района; наименование населенного пункта (город, поселок и др.); наименование части населенного пункта (улица, проспект, переулок и др.); номер дома; корпус или строение; номер квартиры.


(тыс. руб.)
Вид налога (сбора)	Наименование налога	Сумма задолженности по начисленным пеням*	Сумма штрафов

Региональные налоги

	Всего

	Общая задолженность по пеням и штрафам

_______________

* Сумма задолженности по начисленным пеням увеличивается на сумму пени, начисленную за время рассмотрения Комиссией заявления о предоставлении права на реструктуризацию.

Условия предоставления права на реструктуризацию задолженности по начисленным пеням и штрафам, установленные Порядком, утвержденным постановлением Главы Администрации области от 04.10.99 N 362, с последующими изменениями и дополнениями выполнены.


Руководитель организации	____________	/	____________	/	____________
	подпись		Ф.И.О.		Дата
М.П.

   Заместитель начальника
     общего отдела Администрации области
                                            Ф. С. Носов