ВЫПИСКА ИЗ РЕШЕНИЯ ИСПОЛКОМА МЕСТНОГО СОВЕТА НАРОДНЫХ ДЕПУТАТОВ (СОВМЕСТНОГО ПОСТАНОВЛЕНИЯ АДМИНИСТРАЦИИ И ПРОФКОМА)
от " "___________________ 19 г. N ____________
Фамилия, имя, отчество _____________________________________
________________________________________________________________
Адрес и длительность проживания в данном населенном пункте
________________________________________________________________
________________________________________________________________
Место и длительность работы а предприятии, в учреждении,
организации ____________________________________________________
________________________________________________________________
Основания для принятия на учет _____________________________
________________________________________________________________
Наличие льгот и преимуществ ________________________________
________________________________________________________________
Дата принятия на учет ______________________________________
________________________________________________________________
Состав семьи, принятой на учет _____________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
Сведения о ежегодной перерегистрации очередности на
получение жилой площади: _______________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
________________________________________________________________
Один экз. выдается заявителю на руки.