Экзаменационный лист
1. Фамилия, имя, отчество___________________________________________
_________________________________________________________________
2. Год рождения____________________________________________________
_________________________________________________________________
3. Сведения об образовании, повышении квалификации, переподготовке
_________________________________________________________________
(когда и какое учебное заведение окончил, специальность,
_________________________________________________________________
квалификация по образованию, сведения о повышении квалификации,
_________________________________________________________________
переподготовке, наличие ученой степени, ученого звания,
_________________________________________________________________
квалификационного разряда, дата их присвоения)
4. Замещаемая должность на момент проведения квалификационного
экзамена и дата назначения на эту должность
_________________________________________________________________
5. Должность муниципальной службы, на замещение которой претендует муниципальный служащий
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
6. Общий трудовой стаж (в том числе стаж работы по специальности, стаж государственной или муниципальной службы, стаж работы в данном органе местного самоуправления)
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
7. Вопросы квалификационного экзамена, задаваемые экзаменуемому, и краткие ответы на них
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________
_________________________________________________________________