О порядке учета граждан, нуждающихся в улучшении жилищных условий, и предоставления жилых помещений в Астраханской области (с изменениями на 5 мая 2004 года) (утратил силу с 18.12.2005 на основании закона Астраханской области от 30.11.2005 N 72/2005-ОЗ)

Главе муниципального образования ______________________________
_____________________________________________________________
(городского, районного, поселкового, сельского)
Руководителю предприятия, учреждения, организации _______________
от Гр. _______________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
проживающего(ей) в городе, поселке, селе _________________________
с "_____" ____________ 19 ___ г. по адресу ________________________

В связи с _____________________________________________________

(указать причины нуждаемости в улучшении жилищных условий:

_____________________________________________________________

обеспеченность жилой площадью на одного члена семьи ниже

_____________________________________________________________

установленного уровня, проживание в жилом помещении,

_____________________________________________________________

не отвечающем санитарным и техническим требованиям,

_____________________________________________________________

проживание в общежитии на условиях поднайма и т.д.)

прошу внести на обсуждение органа местного самоуправления,
администрации и профкома предприятия, учреждения,
организации __________________________________________________
_____________________________________________________________

мою просьбу о принятии меня, моей семьи на учет для получения
жилой площади.

О себе сообщаю, что я работаю ___________________________________
_____________________________________________________________

(указать наименование организации, предприятия, цеха, отдела)

с "_____" _________ 19 ____ г. в должности _________________________

Семья состоит из _______ человек (указать по родству, возрасту, с какого времени проживает)
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________
_____________________________________________________________

Приложение:

а) выписка из домовой книги или справку с места жительства;

б) справку из бюро технической инвентаризации на каждого взрослого члена семьи.

В необходимых случаях:

в) выписка из технического паспорта дома;

г) справка учреждения здравоохранения;

д) другие документы, относящиеся к решению данного вопроса.

Личная подпись ___________________

"_____" _______________ 19 ____ г.