СПИСОК
работников ____________________________________ на предоставление
(наименование организации)
жилой площади
N | Фамилия, имя, отчество | Родствен- ное отно- шение | Место работы и должность | N очеред- ности | Занимаемая жилая площадь | Предоставляемая жилая площадь | В новом доме или | Кому пере- дается | Примеча- ние | |||||
Адрес дома, N квартиры, кому при- надлежит дом (ор- гану мест- ного само- управления предприя- тию, на праве лич- ной собст- венности | Характе- ристика жилищ- ных усло- вий (ко- личество комнат, размер, этаж, на- личие ком- мунальных удобств, количест- во прожи- вающих) | Адрес дома | N квар- тиры | Кол-во комнат | Площадь | Этаж | освобож- даемая жилая площадь | освобож- даемая площадь | ||||||
Руководитель предприятия ____________________ (подпись, печать) Председатель профкома ______________________ (подпись, печать) |