ИНФОРМАЦИЯ О ТОВАРОПРОИЗВОДИТЕЛЕ
1. ________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(полное и (в случае, если имеется) сокращенное наименование,
в том числе фирменное наименование, и организационно-правовая
форма юридического лица, - для юридических лиц; фамилия, имя и
(в случае, если имеется) отчество для индивидуального
предпринимателя и гражданина)
2. ________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
(вид деятельности в соответствии с Общероссийским
классификатором видов экономической деятельности)
____________________________ ____________________________
(фамилия, имя отчество подпись заявителя либо
заявителя либо его его представителя
представителя)
"_____" ____________ 20__ года