З А Я В Л Е Н И Е
1. Прошу включить нас, семью ________________________________________ ,
в список молодых семей, желающих принять участие в подпрограмме
"Обеспечение жильём молодых семей" в составе окружной целевой программы "Жилище" на 2006-2010 годы (далее - Подпрограмма).
2. Состав семьи:
супруг _______________________________________________ года рождения,
(ф.и.о.)
супруга _____________________________________________ года рождения,
(ф.и.о.)
дети: _______________________________________________ года рождения,
(ф.и.о.)
_____________________________________________________ года рождения.
(ф.и.о.)
3. Дата государственной регистрации брака "____" _______________ года.
4. Желаем воспользоваться жилищной субсидией на погашение задолженности по договору на приобретение (строительство) жилья либо по кредиту (займу), средства которого направлены на приобретение (строительство) жилья, N ________ от ________________ 200_____ года (указать дату заключения договора и его номер).
Жилищную субсидию прошу перечислять на счёт N ______________________,
открытый в_____________________________, ИНН _______________________, КПП _______________, БИК ______________________, расчётный счёт_______________, корреспондентский счёт N _________________________________ в _________________________________, получатель _________________________________.
5. С условиями участия в Подпрограмме ознакомлены и обязуемся их выполнять.
6. Нам известно, что заведомо ложные сведения, сообщённые в заявлении, могут повлечь отказ в постановке на учёт молодых семей, желающих принять участие в Подпрограмме.
________________________ ______________ ______________
(ф.и.о. полностью) (подпись) (дата)
________________________ ______________ ______________
(ф.и.о. полностью) (подпись) (дата)