(фамилия, имя, отчество)
неработающему гражданину, являющемуся получателем пенсии по старости (инвалидности, социальной пенсии), проживающему на территории Чукотского автономного округа.
В соответствии с Законом Чукотского автономного округа "Об утверждении региональной целевой программы "Комплексная программа мер социальной поддержки жителей Чукотского автономного округа на 2007-2008 годы" определить к пенсии ______________________________ доплату в размере ________ рублей.
Начальник
отдела социальной поддержки населения ____________________