На территории Магаданской области с 2004 по 2006 год действовали областные целевые программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера" и "Профилактика и лечение артериальной гипертонии на территории Магаданской области". Мероприятия программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера" осуществлялись в рамках семи подпрограмм: "Сахарный диабет", "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Магаданской области", "Вакцинопрофилактика", "О мерах по развитию онкологической помощи населению Магаданской области", "О мерах по предупреждению дальнейшего распространения заболеваний, передаваемых половым путем", "Неотложные меры по предупреждению распространения в Магаданской области заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (АНТИ- ВИЧ/СПИД)", "Совершенствование территориальной службы медицины катастроф".
Реализация указанных программ позволила укрепить материально-техническую базу лечебно-профилактических учреждений, внедрить современные методы диагностики и лечения, новые медицинские технологии. Кроме того, можно отметить положительную динамику показателей, характеризующих здоровье населения - снижение общей заболеваемости населения на 5,1 процента, первичной заболеваемости - на 10,3 процента. Вместе с тем, наряду с наличием положительных результатов в сфере здравоохранения остается еще много серьезных проблем, требующих решения программными методами.
Сахарный диабет является одним из наиболее распространенных социальных заболеваний. В целях улучшения качества жизни больных сахарным диабетом, снижения инвалидизации, уменьшения осложнений диабета, увеличения продолжительности жизни больных необходимо продолжить работу по обеспечению их индивидуальными средствами контроля, современными инсулиновыми и таблетированными сахароснижающими препаратами.
Реализация подпрограммы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом" привела к стабилизации показателей заболеваемости туберкулезом и возникновению тенденции к ее снижению как среди взрослых, так и среди детей. Показатель смертности от заболевания снизился до 8,4 случая на 100 тысяч населения, значительно уменьшилось число случаев первичной инвалидизации, вырос процент клинического излечения активного туберкулеза. В то же время эпидемиологическая обстановка по туберкулезу, несмотря на некоторое снижение общей заболеваемости, остается напряженной. Это связано, прежде всего, с социальным характером этого заболевания, поскольку большинство состоящих на диспансерном учете лиц принадлежат к социально дезадаптированным слоям населения, страдающим бытовым пьянством, алкоголизмом, наркоманией.
Сохраняются тревожные тенденции распространения ВИЧ-инфекции: растет количество лиц, заразившихся на территории Магаданской области, одновременно продолжают регистрироваться ВИЧ-инфицированные, прибывшие из стран СНГ. В 2005 году процент лиц, заразившихся половым путем, повысился до 68,8; растет число детей, рожденных ВИЧ-позитивными матерями; увеличивается количество лиц с ВИЧ-инфекцией, нуждающихся в противовирусной терапии. Изменение сложившейся ситуации возможно путем оснащения современным медицинским оборудованием и лекарственными препаратами учреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь ВИЧ-инфицированным пациентам.
Реализация подпрограммы "О мерах по развитию онкологической помощи населению Магаданской области" позволила улучшить некоторые показатели онкологической службы: заболеваемость злокачественными новообразованиями снизилась на 5,2 процента, смертность - на 6,2 процента, запущенность злокачественных новообразований - на 6 процентов, выявление больных с начальными (I и II) стадиями заболевания увеличилось до 36,1 процента, пятилетняя выживаемость онкологических больных - до 49 процентов. В то же время в Магаданской области сохраняется сложная онкологическая ситуация. За последние 5 лет отмечается рост заболеваемости раком легкого на 29 процентов, раком молочной железы - в 1,3 раза, раком толстой кишки - в 1,6 раз. В настоящее время онкологическая помощь населению Магаданской области не соответствует современным достижениям в медицине и, в сравнении с ведущими онкологическими клиниками России Европы, находится на довольно низком уровне. В рамках реализации программных мероприятий планируется приобретение современного медицинского оборудования, что позволит повысить уровень оказания медицинской помощи онкологическим больным.
Реализация подпрограммы "О мерах по предупреждению дальнейшего распространения на территории Магаданской области заболеваний, передаваемых преимущественно половым путем" позволила добиться в 2005 году снижения заболеваемости сифилисом на 20,1 процента; гонореей -на 17,8 процента. Тем не менее, на территории Магаданской области сохраняется напряженная эпидемиологическая ситуация по венерическим заболеваниям. Так, за 6 месяцев 2006 года в городе Магадане зафиксирован рост заболеваемости сифилисом на 42,8 процента. Это связано с повышением результативности диагностических исследований в результате оснащения дерматовенерологической службы в рамках мероприятий подпрограммы современным медицинским оборудованием и внедрением новых методик исследования.
Необходимость включения в Программу подпрограммы "Развитие психиатрической помощи" обусловлена увеличившимися в течение последних лет показателями общей заболеваемости психическими болезнями и расстройствами поведения, среди которых наиболее распространены расстройства непсихотического характера, умственная отсталость и психозы.
В результате реализации подпрограммы "Вакцинопрофилактика" в 2004-2006 годах удалось добиться снижения инфекционной заболеваемости краснухой до 0,57 случаев на 100 тысяч населения, псевдотуберкулезом - в 2,9 раза, скарлатиной - в 1,8 раз, острым вирусным гепатитом А - в 1,4 раза, ОРВИ - на 12,5 процента. Высокие показатели своевременной иммунизации детей и взрослых позволяют сохранить относительно благополучную ситуацию по большинству инфекций, управляемых средствами иммунопрофилактики. Для сохранения и улучшения достигнутых показателей необходимо дальнейшее проведение мероприятий в данном направлении.
Более 44 процентов лиц, находящихся под диспансерным наблюдением, страдают болезнями сердечно-сосудистой системы. На долю болезней системы кровообращения приходится 48,4 процента случаев инвалидности, 14,1 процента общей заболеваемости по обращаемости, 11,6 процента случаев временной утраты трудоспособности. В Магаданской области сохраняются высокие показатели смертности от болезней системы кровообращения. При решении проблемы профилактики такого опасного заболевания сердечно-сосудистой системы, как артериальная гипертония, в рамках Программы основной акцент делается на первичную профилактику.
Таким образом, необходимо проведение целого комплекса мер, направленных на повышение эффективности и качества оказания медицинской помощи населению, профилактику и раннее выявление заболеваний, являющихся основной причиной снижения продолжительности жизни и существенно влияющих на медико-демографическую ситуацию в Магаданской области.