к Порядку выдачи
удостоверения
многодетной семьи и справки
для бесплатного проезда
школьника из многодетной семьи
ФОРМА
справки для бесплатного проезда школьника из многодетной семьи
-----------------------------------------------------------------
| Справка |
| для бесплатного проезда школьника из многодетной семьи |
| на внутригородском транспорте (трамвае, троллейбусе, автобусе |
| городских линий) и автобусах пригородных и внутрирайонных линий|
| |
| ---------- |
| | | Ф.И.О. _________________________________________ |
| | | |
| | Фото | Число, месяц, год рождения _____________________ |
| | (3 x 4) | Учащийся школы N _______________________________ |
| | | Дата выдачи "__" _______________ 200_ г. |
| | | Начальник территориального управления УСЗН |
| | | Администрации Волгоградской области по _________ |
| L---------- району (городу) |
| ______________________ _____________________ |
| М.П. (подпись руководителя) (расшифровка подписи) |
| |
| Действительна до "__" ________________ 200 г. |
L-----------------------------------------------------------------