АКТ
проверки жилищных условий заявителя
1. Населенный пункт ____________________ "__" ________200__ г.
(город, поселок, село и др.)
Комиссия в составе ___________________________________________
_________________________________________________________________,
проверила жилищные условия гр. __________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
проживающего(ей) в доме N ______, корпус N _______, кв. N _______,
ул. __________________________, и установила следующее:
занимаемое жилое помещение в доме ________________________________
(муниципального фонда, ведомства,
__________________________________________________________________
жилищно-строительного кооператива, на праве личной собственности)
состоит из ___ комнат жилой площадью ____ кв. метров. Размер
каждой комнаты _____ кв. метров, комнаты ________________________,
(изолированные, смежные)
на ___ этаже, в ___ этажном доме.
Дом _________________________________________________________,
(деревянный, каменный, крупнопанельный, ветхий, аварийный)
квартира _______________________, комнаты _______________________.
(отдельная, коммунальная) (сырые, светлые, темные)
2. Благоустройство дома (жилого помещения) ___________________
(водопровод,
_________________________________________________________________.
канализация, горячая вода, отопление (центральное, печное),
ванная, лифт, телефон)
3. Наниматель жилого помещения ______________________________.
(фамилия, имя, отчество)