(в ред. Постановления Правительства Магаданской области
от 04.03.2019 N 136-пп)
(Форма)
(герб Магаданской области)
МАГАДАНСКАЯ ОБЛАСТЬ
СВИДЕТЕЛЬСТВО О РЕГИСТРАЦИИ
N _______ "___" ________ ___ г.
___________________________________________________________________________
(наименование органа, выдавшего свидетельство)
Регистрируемый вид деятельности
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Свидетельство выдано ______________________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
___________________________________________________________________________
(ИНН, паспортные данные (серия, номер, кем и когда выдан)
___________________________________________________________________________
(место жительства)
___________________________________________________________________________
Условия осуществления данного вида деятельности
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Срок действия свидетельства до "___" ________ ____ г.
Министр сельского хозяйства Магаданской области
М.П. Подпись __________________________ ________________________
(Ф.И.О.)
Свидетельство продлено до "___" ________ ____ г.
Министр сельского хозяйства Магаданской области
М.П. Подпись __________________________ ________________________
(Ф.И.О.)