СВЕДЕНИЯ
о размере и об источниках доходов, имуществе, принадлежащем кандидату (супругу кандидата) <1> на праве собственности, о вкладах в банках, ценных бумагах <2>
Я, кандидат , (фамилия, имя и отчество) ________________________________________________
сообщаю сведения о размере и источниках своих доходов (доходов моего супруга), имуществе, принадлежащем мне (моему супругу) на праве собственности (в том числе совместной), вкладах в банках, ценных бумагах:
Фамилия, | Серия | Доходы <3> | Имущество | Денежные средства, находящиеся на счетах в банках | Акции и иное участие в коммерческих организациях | Иные ценные бумаги | ||||||
Недвижимое | Транспортные | |||||||||||
Источник выплаты дохода, сумма (руб.) <4> | Земельные | Жилые дома | Квартиры | Дачи | Гаражи | Иное недвижимое имущество | Вид <5>, | Наименование и место нахождения (адрес) банка, номер счета, | Наименование и организационно-правовая форма организации <7>, | Вид ценной бумаги <9>, лицо, выпустившее ценную бумагу, общая стоимость (руб.) | ||
Место нахождения (адрес), общая площадь (кв.м) | Место нахождения (адрес), общая площадь (кв.м) | Место нахождения (адрес), общая площадь (кв.м) | Место нахождения (адрес), общая площадь (кв.м) | Место нахождения (адрес), общая площадь (кв.м) | Место нахождения (адрес), общая площадь (кв.м) | |||||||
Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю:
_______________________________________________________ (подпись кандидата)
<1> Сведения об имуществе супруга указываются только в том случае, если их представление предусмотрено федеральным законом.
<2> Сведения, за исключением сведений о доходах, указываются по состоянию на первое число месяца, в котором осуществлено официальное опубликование (публикация) решения о назначении выборов.
<3> Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за год, предшествующий году назначения выборов, полученные от физических и (или) юридических лиц, являющихся налоговыми агентами в соответствии с федеральными законами, организаций, осуществляющих соответствующие выплаты.
<4> Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу Центрального банка Российской Федерации на дату получения дохода.
<5> Указывается вид транспортного средства: легковой автотранспорт, грузовой автотранспорт, прицепы, водный транспорт и другие виды транспорта.
<6> Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Центрального банка Российской Федерации.
<7> Указываются полное или сокращенное наименование организации и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив и другие).
<8> Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для акционерных обществ указываются номинальная стоимость и количество акций.
<9> Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя, чеки, сертификаты и другие), за исключением акций.".
Текст документа сверен по:
Красный Север,
N 125, 21.10.2006