3.1. В соответствии со статьей 14 Закона Российской Федерации от 28.06.91 N 1499-1, Положением о страховых медицинских организациях, осуществляющих обязательное медицинское страхование, утвержденным постановлением Совета Министров - Правительства Российской Федерации от 11.10.93 N 1018, страховыми медицинскими организациями, осуществляющими обязательное медицинское страхование (далее - СМО), могут выступать юридические лица, являющиеся самостоятельными хозяйствующими субъектами со всеми предусмотренными законодательством Российской Федерации формами собственности, обладающие необходимым для осуществления медицинского страхования уставным капиталом и осуществляющие свою деятельность по ОМС на некоммерческой основе в соответствии с законодательством Российской Федерации.
СМО осуществляют свою деятельность на основании лицензии, получаемой в порядке, установленном законодательством Российской Федерации.
3.2. Выбор СМО для осуществления ОМС работающих и неработающих граждан осуществляется в соответствии с действующим законодательством.
Взаимоотношения страхователя и СМО осуществляются на основании договора обязательного медицинского страхования (далее - договор ОМС), заключаемого по формам согласно приложениям NN 1, 2 к настоящим Правилам.
3.3. Договор ОМС заключается не менее чем на 1 год.
Договор ОМС предусматривает обязательства СМО при наступлении страхового случая. Страховым случаем является обращение застрахованного в медицинское учреждение с целью получения медицинской помощи, предусмотренной территориальной программой ОМС.
В соответствии со статьей 6 Закона Российской Федерации от 28.06.91 N 1499-1 отношения по ОМС работающих граждан возникают с момента заключения гражданином трудового договора с работодателем, зарегистрированным в установленном порядке в качестве налогоплательщика в территориальном налоговом органе и уплачивающим страховые взносы и налоги в части, исчисляемой и уплачиваемой в фонды ОМС в соответствии с законодательством Российской Федерации.
3.4. Максимальный объем обязательств СМО по индивидуальному риску (стоимость медицинской помощи, оказанной конкретному лицу в течение срока действия договора ОМС неработающих граждан и периода страхования работающих граждан) не определяется.
3.5. Договор ОМС может быть расторгнут его сторонами досрочно по основаниям и в сроки, предусмотренные в договоре ОМС.