(введено Постановлением Правительства Республики Калмыкия от 20.11.2017 N 407)
СВЕДЕНИЯ
О ЛИЦАХ, ПРОЖИВАЮЩИХ СОВМЕСТНО С ЗАЯВИТЕЛЕМ
О себе и членах семьи, совместно со мной проживающих, сообщаю следующие
сведения:
N п/п | Фамилия, имя, отчество (полностью) | Паспорт (свидетельство о рождении), серия, номер, кем и когда выдан | Дата рождения | Степень родства | Сведения о регистрации по месту жительства (адрес, дата) |
1. | |||||
2. |
Дата "_____" __________ 20___ г. Подпись заявителя ___________________