(в ред. Постановления Кабинета Министров Чувашской Республики от 22.11.2023 N 751)
АНКЕТА
претендента на присуждение ежегодных денежных поощрений
Главы Чувашской Республики победителям республиканских
конкурсов "Учитель года Чувашии", "Воспитатель года
Чувашии", на лучшего классного руководителя
"Самый классный классный", "Социальный педагог года
Чувашии", "Педагог-психолог года Чувашии",
"Лучший методист", "Лучший педагог общеобразовательной
организации для детей с ограниченными возможностями
здоровья", "Лучший тьютор", "Педагогический дебют",
"Учитель-дефектолог", "Лучший учитель родного языка
и родной литературы"
Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) (полностью в соответствии с паспортом) | |
Дата рождения (день, месяц, год) | |
Основное место работы: полное наименование образовательной организации в соответствии с уставом адрес | |
Телефон: рабочий сотовый | |
Образование: полное наименование образовательной организации специальность | |
Дополнительное образование: полное наименование образовательной организации специальность | |
Стаж работы | |
Квалификация | |
Наличие ученой степени | |
Наименование республиканского конкурса, победа в котором является основанием для присуждения ежегодного денежного поощрения |
____________________________________ ____________ _____________________
(наименование должности руководителя (подпись) (расшифровка подписи)
образовательной организации)
___ _______________ 20___ г.