Ознакомившись с условиями предоставления субсидий начинающим предпринимателям в целях возмещения части затрат по организации собственного дела, начинающий предприниматель _________________________ согласен представить заявку на предоставление субсидии.
Начинающий предприниматель подтверждает, что вся информация, содержащаяся в заявке на предоставление субсидии, является достоверной, и не возражает против доступа к ней всех заинтересованных лиц.
Адрес места регистрации и местонахождения ______________________________
Телефон _________________________, факс_______________________________
Серия и номер свидетельства о внесении записи в Единый государственный реестр юридических лиц (Единый государственный реестр индивидуальных предпринимателей) ____________________________________________________
Кем выдано _________________________________________________________
Дата выдачи __________________________________________________________
Идентификационный номер (ИНН) ______________________________________
КПП ________________________________________________________________
ОГРН _______________________________________________________________
Расчетный счет N _____________________________________________________
Наименование, адрес банка _____________________________________________
Банковский идентификационный код (БИК) _______________________________
Банковский корреспондентский счет (к/с) _________________________________
Сумма, подлежащая возмещению________________________________________
Руководитель организации
(индивидуальный предприниматель) __________________________ Ф.И.О.
(подпись)
Дата
М.П.
(Приложение N 1 в редакции постановления Администрации Ростовской области от 25.03.2010 N 161, НГР:ru61000201000145).
Приложение N 2 утратило силу. - постановление Администрации Ростовской области от 28.03.2011 N 154, НГР:ru61000201100130.
Приложение N 3
к Положению о порядке
использования средств областного
бюджета на предоставление субсидий
начинающим предпринимателям
в целях возмещения части затрат