Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение избирательным объединением, избирательным блоком _____________________________________ кандидатом на должность Главы муниципального образования ____________________________________________ родившегося __________________________________________________________
работающего _____________________________________________проживающего ______________________________________________________________________
N | Фамилия, имя, отчество | Год рождения (в возрасте 18 лет - число и месяц рождения) | Адрес места жительства | Серия и номер паспорта или заменяющего его документа | Дата подписания | Подпись |
1 | ||||||
2 | ||||||
3 |
Подписной лист удостоверяю _____________________________________________________
Фамилия, имя, отчество, место жительства, серия и номер паспорта или заменяющего его документа лица, собиравшего подписи)
(Подпись и дата)
Уполномоченный представитель избирательного объединения, избирательного блока: __________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(Фамилия, имя, отчество, место жительства, серия и номер паспорта или заменяющего его документа уполномоченного представителя избирательного объединения, избирательного блока)
(Подпись и дата)
Приложение N 2 к Закону Карачаево-Черкесской Республики "О выборах в органы местного самоуправления и должностных лиц местного самоуправления в Карачаево-Черкесской Республике"