(в ред. Постановлений Кабинета Министров Чувашской Республики от 25.04.2019 N 130, от 23.03.2022 N 111, от 14.12.2022 N 685)
Главе муниципального округа
(главе администрации городского округа) ___
___________________________________________
(наименование муниципального округа,
городского округа)
__________________________________________,
(фамилия, имя, отчество (последнее -
при наличии) гражданина)
проживающего по адресу: ___________________
___________________________________________
___________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ <*>
Прошу принять меня на учет в качестве нуждающегося в жилом помещении и
имеющего право на государственную поддержку в соответствии с постановлением
Кабинета Министров Чувашской Республики от 12 января 2006 г. N 2 "О порядке
ведения органами местного самоуправления в Чувашской Республике учета
граждан в качестве нуждающихся в жилых помещениях и имеющих право на
государственную поддержку на строительство (приобретение) жилых помещений".
Моя семья состоит из ___ человек:
N пп | Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) | Степень родства | Адрес регистрации по месту жительства | Подпись (за несовершеннолетних и недееспособных лиц подписываются их законные представители) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Другие лица, проживающие совместно со мной и членами моей семьи:
N пп | Фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии) | Степень родства | Адрес регистрации по месту жительства | Подпись (за несовершеннолетних и недееспособных лиц подписываются их законные представители) |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
К заявлению прилагаю следующие документы (копии документов)
(наименование и номер документа, кем и когда выдан):
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________