Форма заявления
Утверждена
Постановлением Правительства
Свердловской области
от 14 февраля 2006 г. N 127-ПП
ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ О НАЗНАЧЕНИИ ДОПОЛНИТЕЛЬНОГО ЕЖЕМЕСЯЧНОГО МАТЕРИАЛЬНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ
(в ред. Постановлений Правительства Свердловской области от 15.10.2009 N 1267-ПП, от 22.07.2021 N 433-ПП, от 18.01.2023 N 35-ПП)
В Комиссию по реализации
государственных гарантий,
предоставляемых государственным
гражданским служащим
Свердловской области
_______________________________
(фамилия, имя, отчество)
Домашний адрес: _______________
_______________________________
Телефон _______________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
В соответствии с Постановлением Правительства Свердловской области от
14.02.2006 N 127-ПП "О дополнительном ежемесячном материальном обеспечении
лиц, замещавших должности в исполнительных органах государственной власти
Свердловской области" прошу назначить мне дополнительное ежемесячное
материальное обеспечение.
Страховую пенсию по старости получаю в ________________________________
___________________________________________________________________________
(наименование территориального органа
Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации)
Приложение:
1. Копия трудовой книжки.
2. Справка территориального органа Фонда пенсионного и социального
страхования Российской Федерации о назначении страховой пенсии по старости.
"__" _________________ ________________________________