ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ ЛИСТ
муниципального служащего
1. Фамилия, имя, отчество ____________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
2. Дата рождения _____________________________________________________
3. Сведения о профессиональном образовании, наличии ученой степени,
ученого звания ___________________________________________________________
(когда и какое учебное заведение окончил, специальность,
__________________________________________________________________________
квалификация, ученая степень, ученое звание)
__________________________________________________________________________
4. Сведения о профессиональной переподготовке, повышении квалификации
или стажировке ___________________________________________________________
(документы о профессиональной переподготовке, повышении
__________________________________________________________________________
квалификации, стажировке)
__________________________________________________________________________
5. Должность, замещаемая на момент проведения квалификационного
экзамена, и дата назначения на эту должность _____________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
6. Стаж муниципальной службы _________________________________________
7. Общий трудовой стаж _______________________________________________
8. Классный чин муниципальной службы _________________________________
(наименование классного чина и
__________________________________________________________________________