Настоящая Программа разработана с целью расширения доступности прогрессивных высокотехнологичных (дорогостоящих) видов хирургической, реанимационной и высококвалифицированной мобильной дистанционной консультативной помощи для населения Магаданской области.
Уровень заболеваемости населения Магаданской области неуклонно растет.
Среди населения Магаданской области широко распространены болезни органов пищеварения, причем ежегодно более 1000 человек, страдающих данной патологией, нуждаются в оперативном лечении.
Численность населения Магаданской области с заболеваниями опорно-двигательного аппарата ежегодно растет: трудопотери в связи с данной патологией в 2004 году выросли на 23,5 процента и составили 152609 дней временной нетрудоспособности на 9482 случая обращения; выход на инвалидность пациентов с указанной патологией в 2004 году вырос на 12,2 процента; ежегодно 30 пациентов с заболеваниями суставов нуждаются в оперативном лечении.
Общая заболеваемость болезнями мочеполовой системы также имеет тенденцию к росту: трудопотери в связи с данной патологией в 2004 году составили 45 236 дней нетрудоспособности на 3204 случая обращения. На фоне общего роста заболеваемостью болезнями почек (нефритами) увеличивается количество больных с хронической почечной недостаточностью, нуждающихся в постоянном круглогодичном диализе.
Распространенность на территории Магаданской области глазных заболеваний также увеличивается. Ежегодно в офтальмологическом отделении оперируется до 150 больных с катарактой, до 100 - с глаукомой, до 60 -
с травмами и ранениями глазного яблока.
На территории Магаданской области постоянно увеличивается число лиц с заболеваниями системы кровообращения, а смертность от данной патологии стоит на первом месте и составляет 44,9 процента, причем рост доли ишемической болезни сердца вырос с 38,5 процента в 2002 году до 45,6 процента в 2003 году. Отмечается высокая смертность на дому от острого инфаркта - 63,1 процента, от инсультов - 28,6 процента. В трудоспособном возрасте от болезней органов кровообращения умерло 49,7 процента больных. В 2004 году число дней нетрудоспособности от данной патологии составило 91939 дней, а процент инвалидизации - 1,9.
Остается крайне высокой послеоперационная летальность как при плановой, так и экстренной хирургии: при остром панкреатите - 22,6 процента, при желудочных кровотечениях - 28,6 процента, при язвенной болезни -
10 процентов, при операциях на артериях - 20 процентов, при нейрохирургических операциях - 40,0 процентов, при диагностической лапаратомии - 9,8 процента. В то же время послеоперационная летальность при операциях на желчном пузыре с применением эндоскопических методик составляет лишь 0,3 процента. Добиться снижения летальности в настоящий момент возможно только путем внедрения новых подходов в оперативном лечении. На смену рутинных оперативных вмешательств, применяемых ранее, должны прийти современные технологии с привлечением эндоскопической и микроскопический техники, электронного мониторинга современного лабораторного и диагностического обследования на всех этапах оказания хирургической и реанимационной помощи.
Однако оборудование, имеющееся на оснащении специалистов лечебно-профилактических учреждений, расположенных на территории Магаданской области, устарело как физически, так и морально. В тоже время только решение вопросов оснащения учреждений здравоохранения региона новейшим оборудованием и другими ресурсами не решит всех проблем, так как обеспечить ведущие областные и муниципальные лечебно-профилактические учреждения специалистами высокого класса практически невозможно. Именно поэтому так необходимо внедрение телемедицинских технологий в повседневную практику лечебно-профилактических учреждений, расположенных на территории Магаданской области. Это особенно актуально для нашего региона с его территориальными и климатическими особенностями, низкой плотностью населения, сложной транспортной схемой, наличием труднодоступных населенных пунктов. В настоящее время процедура направления больных на лечение за пределы Магаданской области затягивается до 1 месяца с момента направления выписки из медицинских документов на заочную консультацию.
Развитие телемедицинской сети на территории Магаданской области позволит осуществлять телеконсультации больных на различных этапах оказания медицинской помощи, догоспитальное консультирование больных для уточнения предварительного диагноза или метода лечения и решения вопроса о месте и сроках предстоящего лечения в федеральных клиниках, консультировать сложных больных после выписки из федеральных клиник непосредственно по месту жительства. Кроме того, это позволит проводить дистанционное повышение квалификации и обучение специалистов лечебно-профилактических учреждений, расположенных на территории Магаданской области, научно-практические семинары для оперативного обмена информацией о новых методах диагностики и лечения, что в свою очередь ускорит внедрение новых медицинских технологий и даст возможность привлечь высококвалифицированных научных работников ГУ "РНЦХ РАМН" и других учреждений к преподавательской деятельности без отрыва от основной работы.
Принятие Программы будет способствовать реализации государственной политики в сфере борьбы за качество жизни и улучшение здоровья жителей Магаданской области, позволит сделать доступными для каждого жителя высокотехнологичные виды хирургической и реанимационной помощи и внедрить в практику современные эффективные методы диагностики, оперативного лечения, оказания реанимационного, мониторного и лабораторного обеспечения.