Недействующий

О ПОРЯДКЕ СБОРА И ОБМЕНА В РЕСПУБЛИКЕ АЛТАЙ ИНФОРМАЦИЕЙ В ОБЛАСТИ ЗАЩИТЫ НАСЕЛЕНИЯ И ТЕРРИТОРИЙ ОТ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ ПРИРОДНОГО И ТЕХНОГЕННОГО ХАРАКТЕРА

ПРИЛОЖЕНИЕ N 2
к постановлению Правительства
Республики Алтай
от 01.09. 2005 г. N 159

Угловой штамп
 органа власти
 (организации, учреждения)
 Исх. N ____ от "____" ____20___ года

Наименование адресата:
 Орган местного самоуправления.
 Орган исполнительной власти Республики Алтай.
 Территориальный орган федерального органа исполнительной власти по Республике Алтай.

Форма N 1/ЧС

Код

Содержание данных

01

02

03

04

05

06

07

Руководитель: _____________________ /_________________/

(Подпись) (Фамилия)

Угловой штамп
 органа власти
 (организации, учреждения)
 Исх. N ____ от "____" ____20___ года

Наименование адресата:
 Орган местного самоуправления.
 Орган исполнительной власти Республики Алтай.
 Территориальный орган федерального органа исполнительной власти по Республике Алтай.

Код

Содержание данных

Общие данные

1.1

Тип чрезвычайной ситуации

1.2

Дата чрезвычайной ситуации, число, месяц, год

1.3

Время московское, ч., мин

1.4

местное, ч., мин.

1.5

Место: региональный центр

Сибирский региональный центр

1.6

республика

Республика Алтай

1.7

город

1.8

район

1.9

Объект экономики

1.10

Наименование

1.11

Форма собственности

1.12

Отрасль

1.13

Министерство (ведомство)

1.14

Причины возникновения ЧС

1.15

Краткая характеристика ЧС

Метеоданные

2.1

Температура воздуха, трад

2.2

Направление и скорость ветра, град., м/с

2.3

Влажность %

2.4

Осадки, видколичествомм

2.5

Состояние приземного слоя атмосферы

2.6

Видимость

2.7

Ледовая обстановка

Основные параметры чрезвычайной ситуации

Землетрясение

3.1

Магнитуда в эпицентре, балл

3.2

Глубина от поверхности земли, км

3.3

Координаты, широта, град., мин.,с

3.4

Интенсивность землетрясения в крупных населенных пунктах, текст, баллы

3.5

Дополнительная текстовая информация

Радиоактивное загрязнение

4.1

Источник радиоактивного загрязнения

Уровень радиации вблизи источника (указать расстояние от источника р/а загрязнения)

4.2

мр/ч, р/ч

4.3

Удаленность внешней границы

а) зоны экстренных мероприятий, м

б) зоны профилактических мероприятий, м

в) зоны ограничений, м

4.4

Уровни радиации по зонам, мр/ч, р/ч

а) зоны экстренных мероприятий

б) зоны профилактических мероприятий, м

в) зоны ограничений, м

4.5

Дополнительная текстовая информация

Затопление (наводнение)

5.1

Причины затопления

5.2

Уровень подъема воды от нормы, м

5.3

Продолжительность затопления

5.4

Скорость подъема воды, м/ч

5.5

Время добегая волны прорыва до населенных пунктов и крупных объектов экономики,ч

5.6

Размер прорыва в плотине, дамбе, кв.м

5.7

Дополнительная текстовая информация

Бактериальное заражение

6.1

Эпидемия, эпизоотия, эпифитотия

6.2

Вид бактериального средства

6.3

Дополнительная текстовая информация

Химическое заражение

7.1

Источник химического заражения

7.2

Наименование СДЯВ

7.3

Количество СДЯВ, выброшенного в атмосферу, кг. т

7.4

Количество СДЯВ, всего всего в емкостях хранилища, кг. т

7.5

Площадь разлива

7.6

Высота поддона (обваловки), м

7.7

Дополнительная текстовая информация

Пожары

8.1

Количество очагов пожара, ед

8.2

Площадь пожаров, кв. м., га

8.3

Направления распространения огня, град

8.4

Скорость распространения огня, км/ч

8.5

Площадь задымления кв. Км

8.6

Обеспеченность водой, %

8.7

Уничтожено огнем:

8.7.1

объектов экономики, ед

8.7.2

объектов социально-бытового назначения, ед

8.7.3

лесной территории, тыс. га

8.7.4

сельхозугодий, га

8.7.5

торфополей, га

8.7.6

дополнительная текстовая информация

8.8

Дополнительная текстовая информация

Чрезвычайные ситуации на акваториях

9.1

Волнения моря баллы

9.2

Характер повреждения судна

9.3

Количество людей, нуждающихся в помощи

9.4

Какую помощь запрашивает капитан судна

9.5

Принятые меры

9.6

Причины разлива нефтепродуктов

9.7

Количество и марка нефтепродуктов

9.8

Скорость распространения и направление дрейфа пятна нефтепродуктов

9.9

Вероятность загрязнения береговой черты

9.10

Запрашиваемая помощь

Потери

10.1

Всего, чел

10.2

В том числе безвозвратные, чел

10.3

Погибло детей, чел

10.4

Дополнительная текстовая информация

Состояние зданий и сооружений

11.1

Разрушено:

11.1.1

объектов экономики, ед

11.1.2

жилых домов, ед

11.1.3

зданий лечебных учреждений, ед

11.1.4

других зданий и сооружений, ед

11.2

Повреждено:

11.2.1

объектов экономики, ед

11.2.2

жилых домов, ед

11.2.3

зданий лечебных учреждений, ед

11.2.4

других зданий и сооружений, ед

11.3

Дополнительная текстовая информация

Состояние коммуникаций

Вышло из строя

12.1.

В населенных пунктах:

12.1.1

ЛЭП, км

12.1.2

линий связи, км

12.1.3

железных дорог, км

12.1.4

автодорог, км

12.1.5

мостов, шт

12.1.6

водопроводов, м

12.1.7

газопроводов, м

12.1.8

теплотрасс, м

12.1.9

канализационных сетей, м

сооружений (указать вышедшие из строя участки путепроводов, насосные станции,
 бойлерные, котельные и т.д.), шт

12.2.

Магистральных:

12.2.1

ЛЭП, км

12.2.2

линий связи ,км

12.3.

Продуктопроводов

12.3.1

наименование

12.3.2

количество, м

12.4.

Мостов и дорожных сооружений:

12.4.1

наименование

12.4.2

количество, шт

12.5.

Дополнительная текстовая информация

Сельскохозяйственные животные

13.1

Всего по учету, тыс. голов

в том числе по видам, тыс. голов

13.2

Потери всего, тыс. голов

в том числе по видам, тыс. голов

13.3

Дополнительная текстовая информация

Сельскохозяйственные угодья, лесные насаждения

14.1

Всего по учету, тыс. га

14.2

в том числе по видам тыс. га

14.3

Потери всего тыс. га

14.4

Ущерб в денежном выражении

14.5

Дополнительная текстовая информация

15

Транспортные аварии

16

Аварии на энергосетях и КЭС

17

Сели, лавины, оползни

18

Цунами, ураганы, смерчи

19

Взрывы

20

Другие данные

Руководитель: _____________________ /_________________/

(Подпись) (Фамилия)

Угловой штамп
 органа власти
 (организации, учреждения)
 Исх. N ____ от "____" ____20___ года

Наименование адресата:
 Орган местного самоуправления.
 Орган исполнительной власти Республики Алтай.
 Территориальный орган федерального органа исполнительной власти по Республике Алтай.

В том числе:

В том числе:

В том числе:

В том числе

В том числе