ПОДПИСНОЙ ЛИСТ
____________________________________________________________
(наименование муниципального образования (города, района)
Республики Дагестан, где собираются подписи граждан)
______________________________________________________________
(наименование регионального отделения общероссийской или
республиканской общественной организации, образовавшего
инициативную группу. Дата выдачи и номер регистрационного
свидетельства инициативной группы, выданного Комиссией референдума
Республики Дагестан; заполняется в соответствующем случае)
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем инициативу проведения
референдума Республики Дагестан с формулировкой вопроса
(вопросов):
_______________________________________________________________
_______________________________________________________________
п/п Фамилия, Год Адрес Серия и номер Дата Подпись
имя, рождения места- паспорта подписи
отчество жительства или удостоверения
личности
1
2
...