Дана ________________________________________________
(фамилия, имя, отчество государственного служащего)
в том, что его (ее) месячное денежное содержание по должности __________________________________________________________________
(наименование должности)
на "_______" _________________ 200___ года составляет ___________
____________________________________, в том числе:
должностной оклад _____________________________________
надбавки:
за выслугу лет _____________________________________
за особые условия государственной службы ____________
за квалификационный разряд ________________________
за допуск к сведениям, составляющим государственную
тайну _____________________________________________
премия ____________________________________________
районный коэффициент ______________________________
Подпись
руководителя и
главного бухгалтера
Печать