АНКЕТА
руководителя (специалиста) для участия в Губернаторской программе
подготовки управленческих кадров для сферы малого бизнеса
Порядок заполнения анкеты: в большинстве случаев нужно поставить "V" против ответа, который наиболее соответствует Вашему мнению, или написать свой ответ, если ни один из предлагаемых вариантов Вас не устраивает. Фамилия ___________________________________________________________ Имя ________________________________________________________________ Отчество ____________________________________________________________ Дата рождения ________ (число) _____________ (месяц) ___________ (год) Место рождения ______________________________________________________ ____________________________________________________________________ ___________________________________________________________________ Домашний адрес ______________________________________________________ ____________________________________________________________________ Домашний телефон ___________________________________________________ Мобильный телефон___________________________________________________ Факс ________________________________________________________________ Адрес электронной почты_______________________________________________ Место работы _________________________________________________________ _____________________________________________________________________ (наименование предприятия) Должность__________________________________ Рабочий телефон __________ Общий стаж работы _____________ (лет) Стаж работы на данном предприятии ____________ (лет) ___________(месяцев) 1. Какое учебное заведение Вы окончили, где и в каком году? ____________________________________________________________________ Специальность по диплому______________________________________________ 2. Связана ли Ваша работа с полученной специальностью? да 3. По чьей инициативе участвуете в Губернаторской программе подготовки управленческих кадров для сферы малого бизнеса? по моей инициативе по инициативе руководства предприятия другое (укажите)______________________________________________________ 4. Участвовали Вы ранее в программах профессиональной подготовки или переподготовки кадров после получения высшего образования? да 5. Если на предыдущий вопрос Вы ответили "да", то перечислите названия программ, их продолжительность, год участия в программах, место проведения и название документа об окончании: 1.___________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ 2.__________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ 3.___________________________________________________________________ ____________________________________________________________________ 6. Проходили ли Вы обучение в рамках международных программ? да 7. Если на предыдущий вопрос Вы ответили "да", то перечислите названия программ, их продолжительность, год участия в программах, место проведения и название документа об окончании: 1.___________________________________________________________________. ____________________________________________________________________ 3.___________________________________________________________________ 8. Количество работающих на Вашем предприятии_________________(человек) 9. Ф.И.О. директора____________________________________________________ 10. Адрес предприятия _________________________________________________ ____________________________________________________________________ 11. Год образования предприятия ________________________________________ 12. Какие сферы деятельности являются основными для Вашего предприятия? ______________________________________________________________________ ______________________________________________________________________ 13. Как Вы оцениваете экономическое положение Вашего предприятия в настоящее время? близкое к банкротству плохое 14. Ваши планы на будущее:
другое (назовите)___________________________________________________ __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ 15. Укажите наиболее актуальную для Вас область профессиональных интересов: управление персоналом другое (назовите)__________________________________________________ 16. Какими программными средствами Вы владеете? не владею владею хорошо:
другие___________________________________________________________ 17. О чем конкретно вы хотели бы узнать в процессе переподготовки в рамках Губернаторской программы подготовки управленческих кадров для сферы малого бизнеса и что Вы ожидаете от нее? _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ |