Социальная карта несовершеннолетнего на _______ 2005 г.
_________________________________________________________________
(наименование режимного учреждения, дата освобождения)
1. | Фамилия, имя, отчество | ||||
2. | Дата рождения | ||||
3. | Наличие родственных связей (состав ближайших родственников, список тех, кто поддерживает с ним контакты, на чью поддержку можно рассчитывать) | ||||
4. | Образование | Наименование образовательного учреждения | Год окончания | Профессия, специальность | Квалификация |
5. | Опыт работы | Место работы Должность Круг обязанностей | |||
6. | Опыт работы на машинах, оборудовании | ||||
7. | Прочие знания, умения | ||||
8. | Состояние здоровья: | ||||
9. | Должности (рабочие места), на которые может претендовать | ||||
10. | Намерения на получение образования | ||||
11. | Рекомендации | ||||
12. | Дополнительные сведения (открытый или замкнутый, легко ли идет на контакт со специалистами, как принимает оказываемую помощь, чем интересуется, поддается ли исправительному воздействию и в какой степени, через какие сферы жизнедеятельности на него можно влиять, позиция по отношению к обществу) |
Начальник исправительного учреждения ____________________________
Дата _______________