Недействующий

Об утверждении Порядка финансирования расходов по выплате социального пособия и возмещению стоимости гарантированного перечня услуг по погребению

ЗАЯВЛЕНИЕ


Прошу выплатить мне социальное пособие на погребение_______________

_________________________________________________________________

Фамилия, имя, отчество

проживавшего (ей) по адресу________________________________________

_________________________________________________________________

не работавшего и не являвшегося пенсионером.

К заявлению прилагаю:

1. справку ЗАГС о смерти (форма N 33);

2. выписку из трудовой книжки умершего о сроке прекращения трудовой деятельности либо справку сельской администрации о том, что умерший был безработным или иные документы, подтверждающие отсутствие факта работы;

3. справку управления Пенсионного фонда РФ о том, что не являлся пенсионером;

4. справку уполномоченного Фонда социального страхования о том, что умерший не перечислял взносы по соцстраху (для индивидуальных предпринимателей).

"___"______________200__г.
 месяцгод

___________________
 подпись заявителя

Заявление и документы гр.___________________________________________

Ф.И.О. заявителя

принял под номером_______
 "___"______________200__г.
 месяцгод

___________________
 подпись специалиста

______________________________________________________________