ЗАКОН
ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
от 19 октября 1998 года N 50
Об организации медицинской помощи населению Тюменской области
Принят постановлением Тюменской областной Думы
29 сентября 1998 года N 269
Признан утратившим силу Законом Тюменской области от 28.12.2004 N 333 (НГР: ru72000200400331)
В редакции Закона Тюменской области
от 15.02.1999 г. N 88 (НГР: ru72000199900044)
от 21.02.2000 г. N 165 (НГР: ru72000200000052)
от 20.04.2004 N 222 (НГР: ru72000200400076)
Настоящий Закон определяет правовые, экономические и социальные основы организации медицинской помощи населению Тюменской области, компетенцию органов государственной власти и органов местного самоуправления, органов управления государственной и муниципальной систем здравоохранения, а также механизмы внутриотраслевого взаимодействия.
Закон направлен на обеспечение конституционных прав граждан в сфере охраны здоровья.
В рамках настоящего Закона используются следующие основные понятия и их определения.
Программа государственных гарантий по обеспечению граждан медицинской помощью - это перечень видов и объемов медицинской помощи, предоставляемой бесплатно государственными и муниципальными учреждениями здравоохранения за счет средств областного, местного бюджетов и территориального фонда обязательного медицинского страхования.
Лекарственное обеспечение - составная часть системы организации медицинской помощи населению области. Представляет совокупность материальных, организационных средств и мер, направленных на обеспечение граждан и лечебно-профилактических учреждений лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, диагностическими, дезинфицирующими средствами, разрешенными к применению на территории Российской Федерации.
Медицинская помощь - практическая деятельность, направленная на профилактику, диагностику, лечение и облегчение страданий человека, вызванных травмами, ожогами, острыми и хроническими заболеваниями и их обострениями, родами, несчастными случаями и другими состояниями, угрожающими жизни и здоровью человека.
Качество медицинской помощи - совокупность показателей, характеризующих медицинские технологии и результаты их выполнения.
Уровень качества медицинской помощи - степень соответствия фактически выполненной технологии оказания медицинской помощи и ее результатов эталонным требованиям с учетом доступности, адекватности, экономичности, научного и материально-технического потенциала производителей медицинских услуг.
Медико-технологические стандарты - унифицированные эталоны медицинских технологий, устанавливающие гарантированный объем диагностических, лечебных и профилактических процедур, а также требования к результатам по конкретным нозологическим формам (заболеваний, травм, состояний) с учетом степени сложности оказания медицинской помощи и экономических нормативов.
Областная государственная политика в сфере организации медицинской помощи основывается на принципах:
- приоритетности вопросов охраны здоровья и оказания медицинской помощи населению;
- ответственности органов государственной власти и органов местного самоуправления, предприятий, учреждений, организаций и должностных лиц за охрану здоровья граждан;
- единства критериев и стандартов при оказании медицинской помощи на территории области;
- ориентации на международные принципы Всемирной организации здравоохранения;
- государственной поддержки предприятий и организаций, участвующих в сбережении ресурса здоровья населения, обеспечивающих приоритетные направления развития медицинской помощи;
- государственного регулирования лекарственного обеспечения граждан;
- государственного надзора за фармацевтической деятельностью лечебно-профилактических, фармацевтических организаций и контроль за качеством лекарственных средств и изделий медицинского назначения;
- профилактической направленности деятельности органов здравоохранения;
- эффективности использования ресурсов в здравоохранении;
- обеспечения государственных гарантий и конституционных прав граждан в области здравоохранения и оказания медицинской помощи.
Правовое регулирование здравоохранения в Тюменской области осуществляется на основе Конституции Российской Федерации, Основ законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан, федеральных законов и законов Тюменской области, регулирующих отношения в сфере охраны здоровья граждан. Нормативные акты Тюменской области по организации медицинской помощи и охране здоровья граждан, принятые в пределах ее компетенции, являются обязательными для всех органов управления, учреждений и организаций здравоохранения независимо от формы собственности и граждан.
Государственные гарантии прав населения на медицинскую и лекарственную помощь обеспечиваются за счет бюджетных источников всех уровней и средств обязательного медицинского страхования. Объемы финансовых средств на выполнение государственных гарантий утверждаются областной Думой и органами местного самоуправления при рассмотрении бюджетов и бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования на очередной год и не могут быть ниже гарантированных федеральными нормативными актами. Эти источники должны обеспечивать адекватное финансирование медицинской и лекарственной помощи населению в соответствии с утвержденными финансовыми нормативами.
(в ред. Закона Тюменской области от 21.02.2000 N 165)
Лицензирование медицинской и фармацевтической деятельности является формой государственного контроля за соблюдением юридическими лицами независимо от организационно - правовой формы, а также физическими лицами, осуществляющими предпринимательскую деятельность без образования юридического лица, стандартов и требований в реализации единой государственной политики в области здравоохранения и защиты прав потребителей. (в ред. Закона Тюменской области от 21.02.2000 N 165)
Лицензирование зарегистрированных в Тюменской области юридических и физических лиц, занимающихся медицинской и фармацевтической деятельностью, осуществляется областной лицензионно - аккредитационной комиссией, создаваемой органом исполнительной власти Тюменской области. (в ред. Закона Тюменской области от 21.02.2000 N 165)
Лицензированию предшествуют проведение аккредитации медицинских организаций с выдачей сертификата и определение соответствия объектов или помещений фармацевтических организаций лицензионным требованиям и условиям с выдачей заключения. (часть 3 в ред. Закона Тюменской области от 21.02.2000 N 165)
Аккредитацию медицинских организаций и определение соответствия объектов или помещений фармацевтических организаций лицензионным требованиям и условиям осуществляет областная лицензионно - аккредитационная комиссия. (часть 4 введена Законом Тюменской области от 21.02.2000 N 165)
Право на занятие медицинской и фармацевтической деятельностью имеют юридические и физические лица, получившие сертификат и лицензию в установленном порядке. Медицинская и фармацевтическая деятельность без наличия лицензии запрещается. (в ред. Закона Тюменской области от 21.02.2000 N 165)
Частная медицинская и фармацевтическая деятельность осуществляется вне государственных и муниципальных учреждений и организаций медицинской и фармацевтической помощи. (в ред. Закона Тюменской области от 21.02.2000 N 165)
Лицензионно - аккредитационная комиссия осуществляет контроль за соблюдением стандартов и лицензионных условий. В случае нарушения стандартов и условий действия лицензии лицензионно - аккредитационная комиссия приостанавливает действие лицензии. (в ред. Закона Тюменской области от 21.02.2000 N 165)
Решения лицензионно - аккредитационной комиссии могут быть обжалованы в соответствующие органы государственной власти и (или) в суд. (часть в ред. Законов Тюменской области от 15.02.1999 N 88, от 21.02.2000 N 165)
В соответствии с законодательством Российской Федерации жители Тюменской области обладают неотъемлемым правом на охрану здоровья.
Администрация области и органы местного самоуправления обеспечивают гражданам охрану здоровья и предоставление медицинской помощи независимо от пола, расы, национальности, языка, социального происхождения, должностного положения, религиозной принадлежности, убеждений, принадлежности к общественным объединениям и других обстоятельств.
Гражданам гарантируется защита от любых форм дискриминации, обусловленной наличием у них каких-либо заболеваний. Лица, виновные в нарушении этого положения, несут установленную действующим законодательством ответственность.
Жители Тюменской области имеют право на:
- получение качественной медицинской и лекарственной помощи в медицинских и фармацевтических учреждениях и организациях;
- получение медицинской и лекарственной помощи, финансируемой за счет средств обязательного медицинского страхования, областного и муниципальных бюджетов, в соответствии с государственными гарантиями обеспечения населения области медицинской помощью;
- полное и объективное информирование их медицинскими работниками в доступной форме о состоянии здоровья, о существующих значимых вариантах лечения, месте получения этой помощи и условиях (включая оплату);
- защиту их интересов в области охраны здоровья органами власти, системой обязательного медицинского страхования, общественными организациями;
- получение экстренной медицинской и лекарственной помощи в любое время и при любых обстоятельствах;
- получение гарантированного объема медицинской помощи, качество которой соответствует утвержденным в установленном порядке медицинским стандартам;
- выбор врача, медицинского учреждения, страховой медицинской организации; при получении медицинской и лекарственной помощи в объеме государственных гарантий - на условиях, ими установленных, сверх государственных гарантий - на договорных условиях;
- получение своевременной и достоверной информации о медицинской помощи, ее качестве и безопасности, с указанием сведений о сертификации и лицензировании, об исполнителях услуг, об условиях медицинского страхования, о правах и обязанностях пациентов.
Жители области обязаны:
- принимать необходимые меры, направленные на сохранение и укрепление своего здоровья;
- в случае заражения или заболевания, представляющего опасность для окружающих, своевременно обращаться за медицинской помощью и соблюдать соответствующие меры предосторожности при контактах с другими гражданами в целях исключения распространения этих заболеваний.
Защита прав пациентов при оказании медицинской и лекарственной помощи на территории области осуществляется всеми субъектами управления медицинской помощью в пределах их компетенции.
Защита прав пациентов при получении медицинской и лекарственной помощи преследует следующие цели:
- обеспечение гарантированного объема при надлежащем качестве и безопасности медицинской и лекарственной помощи;
- обеспечение доступности медицинской помощи.
При обращении за медицинской и фармацевтической помощью и ее получении пациент имеет право на:
- возмещение ущерба в случаях причинения вреда здоровью вследствие ненадлежащих качества и условий предоставления медицинской и лекарственной помощи;
- экспертизу качества оказываемой медицинской и лекарственной помощи;
- получать от врача, ответственного за лечение, полную информацию, касающуюся диагноза, лечения и возможного прогноза. Эта информация предоставляется в доступной для пациента форме;
- иные права и гарантии, предусмотренные Конституцией Российской Федерации и иными нормативными правовыми актами.
Пациент обязан:
- выполнять предписания лечащего врача;
- не предпринимать действий, наносящих ущерб здоровью других граждан;
- давать информацию лечащему врачу о прошлых заболеваниях, госпитализациях, проведенном лечении и других вопросах, касающихся своего здоровья, сообщать о неожиданных переменах в состоянии здоровья;
- соблюдать план лечения, рекомендованный лечащим врачом, выполнять требования медицинских сестер и другого медицинского персонала при выполнении ими различных процедур или указаний лечащего врача, а также требования соблюдения правил поведения больных в медицинском учреждении;
- предоставить информацию медицинскому работнику о наличии у него заболевания, представляющего опасность для окружающих, при проведении медицинских процедур, лечении, обследовании, при использовании крови, биологических жидкостей, органов и тканей пациента как донора;
- в случае преднамеренного заражения пациентом других лиц заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, либо уклонения от лечения этих заболеваний пациент несет административную либо уголовную ответственность согласно действующему законодательству.