Администрации Ненецкого
автономного округа
N 135 от 06.02.2000 г.
Положение о порядке обеспечения отдельных категорий населения Ненецкого автономного округа лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения, отпускаемыми по рецептам врачей бесплатно или со скидкой.
1. Общие положения.
1.1. Настоящее положение определяет порядок обеспечения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения граждан, проживающих в сельской местности Ненецкого автономного округа, категории которых установлены постановлением Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшения обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения", в редакции постановления Правительства Российской Федерации от 14.02.2002 N 103.
(пункт 1.1 в редакции Постановления Администрации Ненецкого автономного округа от 23.10.2006 г. N 212-п)
1.2. Целевые ассигнования на оплату лекарственных средств и изделий медицинского Назначения по льготным рецептам направляются:
- на оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения, включённых в Перечень лекарственных средств и изделий медицинского назначения, отпускаемых по центам врачей бесплатно или со скидкой в Ненецком автономном округе далее Перечень);
- на оплату лекарственных средств и изделий медицинского назначения не включённых в Перечень, но признанных необходимыми для лечения пациентов, и утверждённых Клинико-экспертными комиссиями лечебно-профилактических учреждений;
- на оплату сухих адаптированных молочных смесей и инстантных каш, согласно нормам Министерства здравоохранения Российской Федерации, для детей первого и второго годов жизни.
1.3. Обеспечение по заявкам лечебно-профилактических учреждений, входящих в Перечень лечебно-профилактических учреждений Ненецкого автономного округа по рецептам врачей которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются бесплатно или со скидкой, рецептурными бланками ф.148-1/у-88 и Картами учёта льготного отпуска лекарственных средств осуществляет Управление здравоохранения округа.
1.4. Обеспечение жителей Ненецкого автономного округа лекарственными средствами и Изделиями медицинского назначения (в том числе наркотическими средствами, ядовитыми сильнодействующими веществами Списка Постоянного комитета по контролю наркотиков, экстемпоральными лекарственными средствами и этиловым спиртом), отпускаемыми на льготных условиях, проводится через аптеки и аптечные пункты Центральной окружной аптеки N 22- Ненецкого автономного округа.
1.5. Снабжение аптек и аптечных пунктов лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения осуществляется Центральной окружной аптекой N 22 по номенклатуре согласованной с Управлением здравоохранения и в соответствии с Перечнем, вне Перечня- по заключениям Клинико-экспертных комиссий лечебно-профилактических учреждений и профильных специалистов, в пределах выделенного объёма финансирования.
1.6. Расчётная потребность в лекарственных средствах и изделиях медицинского назначения, выписываемых на льготных условиях, определяется Управлением здравоохранения совместно с Центральной окружной аптекой N 22, ответственной за лекарственное обеспечение округа. Стороны ежемесячно проводят корректировку расчётного количества лекарственных средств и изделий медицинского назначения, включённых в Перечень, с учётом выделенных финансовых ассигнований.
2. Порядок оформления рецептов на лекарственные средства и изделия медицинского назначения, отпускаемые бесплатно или со скидкой.
2.1.. Выписка лекарственных средств и изделий медицинского назначения больным, имеющим и,- право при амбулаторном лечении на получение лекарственных средств и изделий медицинского назначения на льготных условиях, производится государственными или муниципальными лечебно-профилактическими учреждениями включёнными в Перечень лечебно-профилактических учреждений Ненецкого автономного округа, по рецептам врачей которых лекарственные средства, и изделия медицинского назначения отпускаются бесплатно или со скидкой.
2.2. Льготные рецепты выписываются лицам, включённым в Реестр прикреплённого населения лечебно-профилактических учреждений, имеющего право на льготное лекарственное обеспечение, при предъявлении документа, подтверждающего право больного на льготное лекарственное обеспечение и Карточки учёта льготного отпуска лекарств. На лицевую часть Медицинской карты амбулаторного больного заносится серия, номер и дата документа, подтверждающего право больного на льготное лекарственное обеспечение и номер Карточки учёта льготного отпуска лекарств, выдаваемую пациенту на один год.
2.3. Льготные рецепты, выписанные лицам, имеющим право на льготы, но не включённым в Реестр прикреплённого населения лечебно-профилактических учреждений консультативные и приёмы специалистов, осуществляющих приём населения нескольких районов, в т.ч. сельских), подлежат введению в Реестр.
2.4. Льготные рецепты выписываются врачами на специальном рецептурном бланке формы N 148-1/y-88.
2.5. Самостоятельно лечащим врачом лечебно-профилактических учреждений (самостоятельно ведущим приём фельдшером или акушеркой ФАПа в сельской местности) выписываются льготные рецепты на лекарственные средства, включённые в стандарты медикаментозного речения основных заболеваний терапевтического профиля и в рамках Перечня, за исключением следующих случаев назначения:
2.5.1. Одному больному одномоментно пяти и более лекарственных препаратов или более десяти лекарств в течение одного месяца;
2.5.2. Наркотических средств (списка II), входящих в перечень наркотических средств психотропных веществ и их прекурсоров, утверждённый постановлением Правительства Российской Федерации от 30.06.98 г. N 681 "Об утверждении перечня наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации".
2.5.3. Специфических препаратов: иммунодепрессантов, противоопухолевых, противотуберкулёзных, противодиабетических и других лекарственных средств, влияющих на деятельность эндокринной системы, а также лекарственных средств применяемых для лечения СПИДа, муковисцидоза.
2.5.4. Одному больному дорогостоящих лекарственных средств, стоимость которых на один курс лечения превышает шесть минимальных размера оплаты труда.
2.6. Решение о назначении неспецифических лекарственных средств, отпускаемых по бесплатным и льготным рецептам врачей, не включённых в стандарты медикаментозного лечения основных заболеваний и не входящих в Перечень, а также перечисленные в п.п.2.5.1.-2.5.4. принимает Клинико-экспертная комиссия лечебно-профилактических учреждений или Управление здравоохранения. Целесообразность назначения должна быть отражена в Медицинской карте амбулаторного больного и подтверждена Клинико-экспертная комиссией лечебно-профилактических учреждений. На оборотной стороне бланка рецепта проставляется дата и подпись председателя Клинико-экспертной комиссии лечебно-профилактических учреждений, заверенная круглой печатью учреждения.
2.7. Выписка специфических лекарственных средств отдельным категориям населения на льготных условиях производится профильными специалистами лечебно профилактических учреждений или врачами соответствующих специализированных лечебно-профилактических учреждений (диспансеров). В отдельных случаях (при отсутствии в лечебно-профилактических учреждениях профильного специалиста) допускается выписка специфических лекарственных средств на льготных условиях лечащим врачом при согласовании с Клинико-экспертной комиссией лечебно-профилактических учреждений.
2.8. На едином рецептурном бланке ф.148-1/у-88 выписывается одно наименование лекарственного средства, для отпуска бесплатно или со скидкой. наименование лекарственного средства пишется на латинском языке. При выписке рецепта необходимо принимать во внимание форму выпуска и дозировку лекарственного средства, указанного в Перечне. Курс определяется лечащим врачом и фиксируется соответствующей записью в первичной медицинской документации.