Недействующий

О ПРАВИЛАХ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ГРАЖДАН В МАГАДАНСКОЙ ОБЛАСТИ

2. Объем и качество лечебно-профилактической помощи


2.1. Учреждение оказывает лечебно-профилактическую помощь и иным гражданам, на которых произведено соответствующее перечисление средств на ОМС, имеющим направления от Страховщика. Такие граждане пользуются правами застрахованных в объеме, указанном в направлении.

2.2. Учреждение обязано оказывать лечебно-профилактическую помощь в соответствии с установленными для данного учреждения требованиями (медико-экономические стандарты, стандарты оснащенности и др.), утвержденными в департаменте здравоохранения администрации Магаданской области.

2.3. Учреждение оказывает застрахованным лечебно-профилактическую помощь, виды и объем которой устанавливаются согласованным сторонами Перечнем, являющимся неотъемлемой частью настоящего договора, в соответствии с Территориальной программой ОМС.

Учреждение оказывает лечебно-профилактическую помощь в соответствии с режимом, согласованном со Страховщиком.

2.4. Учреждение обязано информировать застрахованных о бесплатности для них медицинской помощи, оказываемой в рамках настоящего договора.

2.5. При невозможности оказать лечебно-профилактическую помощь

согласованного вида, объема и (или) стандарта Учреждение обязано за свой счет обеспечить застрахованных такой помощью в другом медицинском учреждении или путем привлечения соответствующего специалиста.

О невозможности оказания лечебно-профилактической помощи установленного вида, объема и (или) стандарта Учреждение немедленно извещает Страховщика.

2.6. Учреждение должно поставить в известность Страховщика о возникших обстоятельствах, которые могут привести к нарушению требований стандартов, сокращению вида, объема и изменению срока оказываемой лечебно-профилактической помощи.

2.7. При невозможности Учреждением выполнить требования пунктов 2, 3 настоящего договора Страховщик вправе по своему усмотрению перевести застрахованных для оказания им лечебно-профилактической помощи в другое медицинское учреждение или пригласить соответствующего специалиста для оказания лечебно-профилактической помощи застрахованному контингенту в учреждении.

2.8. После расторжения договора ОМС Страховщик в письменном виде в 3-дневный срок извещает Учреждение об этом и уведомляет о признании полисов по данному договору недействительными. Страховщик обязан оплатить медицинскую помощь лицам, лечение которых начато в период действия настоящего договора.

2.9. Учреждение обязано предоставлять Страховщику информацию по утвержденным в установленном порядке формам отчетности.