на____________________________________________
(направление оказываемой помощи)
N п/п | Ф.И.О. | Адрес | N пенсионного дела | Паспорт-ные данные | Размер получаемой пенсии | Средне-душевой доход на члена семьи | Объем работ, стоимость услуг и т.д. | Объем финанси-рования за счет других источников | Объем средств Пенсионного фонда Российской Федерации | Документ, подтверждаю-щий выполнение работ, оказание услуг, получение товаров |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |
Председатель городской (районной) комиссии | Члены городской (районной) комиссии | |
Приложение 2
к Порядку реализации
на территории Ростовской области постановления Правительства
Российской Федерации