Избирательное объединение (избирательный блок): ______________________
______________________________________________________________________
(наименование избирательного объединения (избирательного блока))
в соответствии с Законом Калининградской области "О выборах депутатов
представительных органов местного самоуправления Калининградской
области" уведомляет окружную избирательную комиссию по избирательному
округу N ________ о выдвижении ______________________________________
(фамилия, имя, отчество)
родившегося "____" _______________ 19___ года, проживающего __________
______________________________________________________________________
(адрес места жительства)
работающего __________________________________________________________
место работы, в случае отсутствия основного места работы -
род занятий),
кандидатом в депутаты ________________________________________________
(наименование представительного органа
___________________________________________ муниципального образования
______________________________________________________________________
(наименование соответствующего муниципального образования)
Уполномоченный избирательного объединения, избирательного блока: _____
______________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, собственноручная подпись и дата ее внесения)
Приложение N 3
к Закону Калининградской области
от 21 мая 2004 г. N 400