__________________________________________________________________
(полное наименование Должника)
просит - провести реструктуризацию обязательств по средствам Федерального фонда государственной финансовой поддержки завоза (продукции) в районы Крайнего Севера и приравненные к ним местности _______________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
(вид обязательства: кредитный договор, кредитное соглашение, договор займа и т.д.)
на условиях, установленных постановленим Правительства Республики Саха (Якутия) от 22 января 2004 года N 29, с полным погашением суммы задолженности.
Документы, предусмотренные Положением о реструктуризации задолженности по кредитам, предоставленным за счет средств Федерального фонда государственной финансовой поддержки завоза продукции (товаров) в районы Крайнего Севера и приравненные местности, прилагаются.
Достоверность и полноту предоставленных сведений подтверждаем.
Подпись
(печать)