В ___________________________________________
(наименование избирательной комиссии)
____________________________________________
гражданина Российской Федерации ______________
____________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, год рождения)
адрес места жительства:________________________
____________________________________________,
_____________________________________________
(серия и номер паспорта или заменяющего его документа
с указанием наименования или кода органа, его выдавшего)
УВЕДОМЛЕНИЕ
о выдвижении кандидата в депутаты
Уведомляю__________________________________________________________________ (наименование избирательной комиссии, ____________________________________________о выдвижении кандидатом в депутаты (наименование представительного органа местного самоуправления) (нужное подчеркнуть): (наименование избирательного объединения) избирательным блоком________________________________________________________ (наименование избирательного блока) Настоящее уведомление составлено в двух экземплярах, один из которых остается в (наименование избирательной комиссии, в которую направляется настоящее уведомление) другой - у кандидата. (число, месяц, год) Подпись кандидата _______________________________________________ (наименование избирательной комиссии, в которую направляется настоящее уведомление) ____________________________________________________________ (число, месяц, год) | |
Председатель | ________________________________________________ (подпись) |