Недействующий

Об утверждении республиканской целевой программы "Совершенствование медицинских технологий в лечебно-профилактических учреждениях Республики Алтай на 2002-2006 гг."

I. Состояние проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами


В последние годы в республике сложилась напряженная медико-демографическая ситуация:

- Начиная с 1998 г. отмечен рост рождаемости с 14,5 до 14,8 в 2001 г. (РФ-8,7). По уровню рождаемости РА занимает 5 место по РФ.

- За этот же период времени отмечается неуклонный рост показателя смертности с 11,6 до14,0 на 1000 населения в 2001 г.

- Естественный прирост населения хотя и остается положительным, но находится на критически низком уровне, с 1998 г. до настоящего времени отмечается его снижение до 0,8 в 2001 г. По РФ уже в течение последних 7 лет регистрируется убыль населения.

- Показатель общей заболеваемости по республике выше российского в 1,2 раза. Общая заболеваемость населения выше средне-российских показателей по многим классам болезней: например, по инфекционной, эндокринологической, психической заболеваемости, по болезням системы кроветворения, нервной системы и органов чувств, кровообращения, органов дыхания, мочеполовой системы, кожи и подкожной клетчатки, врожденными аномалиями, осложнениями беременности и родов. Особенно тревожит уровень заболеваемости социально-значимыми болезнями, такими как туберкулез, сифилис, инфекционные, психические, наркологические болезни.

- Отмечается неуклонный рост первичной заболеваемости по всем возрастным направлениям. Так, у взрослых рост с 684,9 на 1000 взрослого населения до 703,5 (РФ-553,0), у подростков с 513,1 до 637,3 (РФ-913,8), у детей с 1049,1 до 1150,4 (РФ- 1449,7).

- Первичная инвалидность на 10 тыс. трудоспособного населения превышает среднероссийский показатель в 1,3 раза (2001 г.-106,3, РФ-76,6).

- Рост заболеваемости отмечен по инфекционным и паразитарным заболеваниям, болезням крови и кроветворных органов и мочеполовой системы.

Одной из причин негативных устойчивых тенденций в демографической ситуации и состоянии здоровья населения является:

- неудовлетворительное социально - экономическое положение населения республики;

- суровые природно-климатические факторы;

- отсутствие качественной питьевой воды;

- низкая плотность населения и территориальная разбросанность;

- недостаточное финансирование здравоохранения;

-слабая материально - техническая база учреждений здравоохранения республики.

Основными причинами смерти остаются болезни системы кровообращения (45,8%), несчастные случаи, отравления и травмы (25,4%), новообразования (11,4%).

В структуре смертности населения от злокачественных новообразований наибольший удельный вес имели: опухоли бронхо-легочной системы (23,6 %), желудка (13 %), молочной железы и шейки матки (6,3 %).

Материально-техническая база лечебных учреждений республики вследствие дотационности республиканского бюджета и недостаточного финансирования здравоохранения вступает в критическое несоответствие между высокой потребностью населения в медицинской помощи и низкой оснащенностью учреждений медицинским оборудованием. В настоящее время в Республике отсутствует возможность для ранней диагностики и лечения онкологических заболеваний, сердечно-сосудистой, неврологической, иммунологической и другой патологии. В связи с чем мы вынуждены направлять больных на обследование, лечение и оздоровление в краевой онкоцентр г. Барнаула, краевой диагностический центр г. Барнаула, городской онкодиспансер г. Бийска, краевой кардиологический центр г. Барнаула, психоневрологический детский санаторий. При этом цены за лечение в данных учреждениях постоянно растут.

Анализ показывает, что отмечается рост числа больных, направляемых за пределы республики. Так в 2001 году направлено - 730 человек, в 2000 г.-555 чел. (рост на 24 %). Из республиканского бюджета на данную статью затрачено в 2001 году - 3,7 млн. руб. из утвержденных 7,0 млн. руб.

Территориальным Фондом обязательного медицинского страхования Республики Алтай на лечение больных за пределами республики затрачено в 2001 г.- 2,2 млн. руб., что на 300 тыс. руб. больше, чем в предыдущем году.

Существующая материально-техническая база лечебно-профилактических учреждений республики не соответствует современным требованиям.

В первую очередь необходимо обеспечить развитие специализированной медицинской помощи населению, которая требует укрепления материально-технической базы следующих подразделений республиканских и районных лечебно-профилактических учреждений:

- кабинеты ультразвуковой и эндоскопической диагностики с современной аппаратурой с высокой разрешающей способностью (лечебно-профилактические учреждения республики оснащены устаревшим оборудованием, с процентом износа до 80 %, с крайне низкой разрешающей способностью);

- клинические лаборатории (в республике не проводятся скрининговые, гематологические, биохимические анализы в полном объеме из-за отсутствия современного лабораторного оборудования);

- кабинеты функциональной диагностики с применением современных электрокардиографов, электроэнцефалографов, спирографов и т.д. (в настоящее время на республиканском и районных уровнях не проводится комплексная диагностика наиболее распространенных заболеваний: сердечно-сосудистых, неврологических, онкологических, гематологических, органов дыхания и др.);

- кабинет медико-генетического консультирования;

- гематологический кабинет;

- хирургического отделения;