ЗАЯВКА на выплату областного ежемесячного пособия на ребенка
на | 20 ___год | |
__________________________________________________________________
(наименование территориального органа департамента социального развития Тульской области)
ед. изм. - руб. коп. | ||||||
Кол-во получателей | Кол-во детей | Сумма на одного ребенка | Сумма пособия | Почтовые | Остаток средств на счете/задолженность за прошлое время | ВСЕГО |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
Руководитель территориального органа |
Тульской области |
Главный бухгалтер территориального органа |
Тульской области |