О звании "Почетный гражданин города-героя Тулы" (с изменениями на 31 января 2024 года)

Я,

,

(фамилия, имя, отчество)

зарегистрированный(ная) по адресу:

,

паспорт

выдан

,

(серия и номер)

(дата)

(кем и когда выдан)

(кем и когда выдан)

даю согласие оператору персональных данных - Тульской городской Думе (300041, г. Тула, пр. Ленина, д. 2) на обработку с целью рассмотрения вопроса о представлении меня к наградам Тульской городской Думы следующих категорий моих персональных данных:

фамилия, имя, отчество;

число, месяц, год рождения;

место рождения;

сведения о занимаемой должности;

место работы;

вид, серия, номер документа, удостоверяющего личность, наименование органа, выдавшего его, дата выдачи;

адрес места жительства (адрес регистрации, фактического проживания);

номер контактного телефона или сведения о других способах связи;

сведения об образовании;

сведения об ученой степени, ученом звании;

сведения о государственных наградах, ведомственных наградах и региональных наградах;

сведения о служебной (трудовой) деятельности;

характеристика с указанием конкретных заслуг.

Перечень действий с персональными данными, на совершение которых дается согласие:

сбор, накопление, извлечение, запись, хранение, использование, систематизация, уточнение (обновление, изменение), блокирование, удаление, передача (доступ), уничтожение.

Настоящее согласие на обработку персональных данных действует со дня его подписания в течение всего срока, которого требуют цели обработки персональных данных. После награждения все вышеперечисленные сведения направляются в архивные подразделения для хранения в течение сроков, предусмотренных законодательством Российской Федерации.

Отзыв согласия может быть осуществлен в письменном виде в адрес оператора персональных данных.

"

"

20

г.

(дата)

(подпись)

(расшифровка подписи)