_______________________________________
(уполномоченный орган)
от ____________________________________
(Ф.И.О.)
______________________________________,
проживающего(ей) по адресу: ___________
_______________________________________
паспорт _______________________________
(серия, номер, кем и когда выдан)
_______________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу Вас принять меня на учет в качестве нуждающегося в
предоставлении служебного жилого помещения в связи с
________________________________________________________________
(указать причину: назначением на государственную
должность Тульской области,
__________________________________________________________________
избранием на выборную должность в орган государственной власти
Тульской области, прохождением государственной гражданской службы
Тульской области,
__________________________________________________________________
трудовыми отношениями с органом государственной власти
Тульской области, с государственными унитарными предприятиями,
учреждениями Тульской области)
Состав моей семьи ________________________ человек:
1. Заявитель _____________________________________________________
(Ф.И.О., число, месяц, год рождения)
2. Члены семьи заявителя:
__________________________________________________________________
(Ф.И.О., число, месяц, год рождения)
__________________________________________________________________
(Ф.И.О., число, месяц, год рождения)
__________________________________________________________________
(Ф.И.О., число, месяц, год рождения)
__________________________________________________________________
(Ф.И.О., число, месяц, год рождения)
К заявлению прилагаются документы:
1. ___________________________________________________