к Закону Тульской области
"О выборах депутатов Тульской
областной Думы"
ПОДПИСНОЙ ЛИСТ
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение кандидатом в
депутаты Тульской областной Думы от избирательного объединения
(блока) ___________________________________________________ по
одномандатному избирательному округу N ____________________
________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, дата рождения, основное место работы
________________________________________________________________
или службы, занимаемая должность (в случае отсутствия
________________________________________________________________
основного места работы или службы - род занятий) и место
________________________________________________________________
жительства кандидата, серия, номер и дата выдачи паспорта или
________________________________________________________________
заменяющего его документа)*
_____________________________________________________________
| N |Фамилия, имя,|Год рож-|Адрес |Серия, |Дата |Подпись|
|п/п| отчество |дения, в |места |номер и|подпи-|избира-|
| | (полностью) |возрасте |жительства|дата |сания |теля |
| | |18 лет | |выдачи | | |
| | |число и | |паспор-| | |
| | |месяц | |та или | | |
| | |рождения | |заменя-| | |
| | | | |ющего | | |
| | | | |его до-| | |
| | | | |кумента| | |