"__"_________ 199 _ г. Уральским управлением Госгортехнадзора
России зарегистрирован горный отвод для
______________________________________________________________
(разработка месторождений полезных ископаемых, добыча грунтов,
не относимых к полезным ископаемым, строительство и
эксплуатация подземных сооружений местного значения)
площадью ___________________________________________ гектаров,
выданный _____________________________________________________
(наименование администрации муниципального образования)
Горный отвод предоставлен ____________________________________
(полное наименование организации, предприятия)
__________________________________________ сроком до _________
(дата выдачи, регистрационный номер
горного отвода)
в соответствии с лицензией на право пользования недрами ______
______________________________________________________________
(серия, вид, номер, дата регистрации лицензии)
выданной _____________________________________________________
(наименование органов, выдавших лицензию)
на срок до "__"__________ 199 _ г.
"__" __________ 199 _ г. Рег. N _______
Начальник Уральского управления
Госгортехнадзора России
------------------------------------------------------------------