Приложение 4
к Порядку
ведения реестра контрактов
(договоров) по
муниципальному заказу
города Екатеринбурга
СПРАВКА О ПОСТАВЩИКЕ (ИСПОЛНИТЕЛЕ)
1. Наименование ______________________________________________
2. ИНН ._._._._._._._._._._.
3. Местонахождение ___________________________________________
(почтовый индекс, страна, область
__________________________________________________________________
(республика, край и т. п.), город, улица, дом, офис)
__________________________________________________________________
4. Телефон (факс) ____________________________________________
5. Сведения о государственной регистрации:
5.1. Наименование регистрирующего органа _____________________
5.2. Регистрационный номер ______
5.3. Дата регистрации ______
6. Собственность:
6.1. Российская ____%, в том числе:
6.1.1. Государственная ____%.
6.1.2. Муниципальная ____%.
6.1.3. Общественных организаций ____%.
6.1.4. Частная ____%.
6.2. Иностранная ____%.
7. Основной вид деятельности _________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
8. Численность работников ______, в том числе:
8.1. В городе Екатеринбурге<*> _______________________________
9. Руководитель предприятия __________________________________
(фамилия, имя, отчество)
_______________________
_______________________<**> ____________
(должность заверяющего) (подпись)
Место для печати
____________________________________
<*> Заполняется в случае, если поставщик (исполнитель) иногородний или иностранный, но имеет в городе Екатеринбурге свое подразделение.
<**> Сведения о поставщике (исполнителе) заверяются печатью и подписью руководителя поставщика (исполнителя) или покупателя.