Введение в проблематику вопроса
В России практически повсеместно происходит беспрецедентное в мирное время уменьшение численности населения.
На каждую тысячу жителей в год рождается 9, а умирает 15 человек, в ряде регионов эта разница еще выше!
Детское население г. Екатеринбурга составляет 260 тыс. детей. В настоящее время в городе остается напряженной медико демографическая ситуация:
- низкая рождаемость 8,1%;
- высокая общая смертность населения 12,4%;
- отрицательный естественный прирост населения (- 4,3).
В связи со сложившимся демографическим кризисом одной из важнейших задач здравоохранения становится сохранение здоровья детей.
На высоком уровне сохраняется заболеваемость беременных, новорожденных, детей раннего и школьного возраста, подростков. Общая заболеваемость остается на уровне 1300 на 1000 детского населения, растет хроническая патология детей старшего возраста, не снижается показатель детской инвалидности. Показатель общей инвалидности детей - 18,5% в 1998 году. За последние 10 лет частота онкологической патологии увеличилась на 50%, эндокринологической - на 40%, болезней органов пищеварения - на 30%, бронхиальной астмы - на 50%.
Особую тревогу вызывает здоровье школьников, причем, при переходе из класса в класс оно прогрессивно ухудшается, так к 8-му классу в 5 раз возрастает частота нарушений органов зрения, в 3 раза патология органов пищеварения, в 2 раза - нервно психические расстройства.
В случае же, если ребенок болен хроническим заболеванием, чрезвычайно важно своевременно и полно оказать высококвалифицированную специализированную медицинскую помощь.
Стационарная помощь детям города представлена 2100 койками, в т. ч. 30% коечного фонда сосредоточено в ДМБ N 9, которая обеспечивает 70% всей специализированной помощи, однако ряд медицинских технологий не может быть выполнен на современном уровне в связи с недостаточной материально - технической базой.
Дооснащение стационара ДМБ N 9 позволит обеспечить:
- оказание медицинской помощи по широкому спектру современных технологий V лицензионного уровня;
- снижение смертности в стационаре, соответственно, летальности от травм и ожогов в целом по городу;
- снижение среднего койко - дня, что позволит более рентабельно использовать койку.
Территориальные поликлиники, по имеющимся площадям и уровню технического оснащения медицинским оборудованием, не в состоянии обеспечить консультативно - диагностическую помощь высокого уровня. В связи с менее чем 40% уровнем финансирования городского здравоохранения на сегодня не представляется возможным обеспечить каждую поликлинику необходимым высокотехнологичным оборудованием для оказания помощи на современном уровне.
Ежегодно около 90 тыс. посещений делается в городе к специалистам пятого, т. е. высокопрофессионального лицензионного уровня, из них подавляющее большинство - 83% - это специалисты консультативной поликлиники ГДМБ N 9 (по 17 врачебным специальностям), при необходимости осуществляется госпитализация в специализированные отделения стационара.