ПРАВИТЕЛЬСТВО СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ
от 16 февраля 1998 года N 152-п
Об утверждении Областной комплексной противораковой
программы
_______________________________________________________________________________________________________________
Действие документа продлено на 2001 год постановлением Правительства Свердловской области от 11.08.00 N 674-ПП _______________________________________________________________________________________________________________
постановление утратило силу, см. Постановление Правительства Свердловской области от 16.01.01 № 37-ПП
_______________________________________________________________________________________________________________
В Свердловской области в связи с неблагоприятной экологической обстановкой отмечается рост заболеваний и смертности от злокачественных новообразований. За период с 1960 по 1996 год заболеваемость возросла на 71,8%, смертность - на 70%.
В целях улучшения организации лечебно - профилактической помощи больным злокачественными новообразованиями и реализации указа Губернатора Свердловской области от 31.07.97 N 296 "О состоянии здравоохранения Свердловской области и мерах по его совершенствованию" Правительство Свердловской области постановляет:
1. Утвердить Областную комплексную противораковую программу (прилагается).
2. Департаменту финансов Свердловской области (Червяков В. Ю.), Комитету по экономике Правительства Свердловской области (Ковалева Г. А.), Департаменту здравоохранения Свердловской области (Хальфин Р. А.) при разработке областного бюджета ежегодно, начиная с 1999 года, предусматривать средства на реализацию комплексной противораковой программы с учетом прогнозируемых поступлений в доходную часть бюджета. Финансирование программы в 1998 году осуществлять в пределах средств, предусмотренных в областном бюджете на областные программы здравоохранения.
3. Департаменту здравоохранения Свердловской области (Хальфин Р. А.) обеспечить координацию работы по реализации программы.
4. Рекомендовать органам местного самоуправления при разработке бюджетов учитывать финансирование тех мероприятий программы, которые предлагается реализовать за счет местных бюджетов.
5. Контроль за выполнением постановления возложить на заместителя председателя Правительства Свердловской области Спектора С. И.
Председатель Правительства
Свердловской области
А. П. Воробьев
УТВЕРЖДЕНА
постановлением Правительства
Свердловской области
от 16 февраля 1998 года N 152-п
ОБЛАСТНАЯ
КОМПЛЕКСНАЯ ПРОТИВОРАКОВАЯ ПРОГРАММА
г. Екатеринбург
ПАСПОРТ ПРОГРАММЫ
+----------------------------------------------------------------+
¦ Наименование Программы ¦ Областная комплексная ¦
¦ ¦ противораковая программа ¦
+---------------------------+------------------------------------¦
¦ Основание для разработки ¦ Указ Губернатора Свердловской ¦
¦ Программы ¦ области от 31.07.97 N 296 ¦
¦ ¦ Приказ Министерства здравоохранения¦
¦ ¦ Российской Федерации от 12.09.97 ¦
¦ ¦ N 271 ¦
+---------------------------+------------------------------------¦
¦ Государственный заказчик ¦ Департамент здравоохранения ¦
¦ Программы ¦ Свердловской области ¦
+---------------------------+------------------------------------¦
¦ Основные разработчики ¦ Свердловский областной медицинский ¦
¦ Программы ¦ научно - практический центр ¦
¦ ¦ "Онкология" ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ Международный Институт ¦
¦ ¦ "Информационные Технологии ¦
¦ ¦ Реконструкции Интеллекта" ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ Областной центр государственного ¦
¦ ¦ санитарно - эпидемиологического ¦
¦ ¦ надзора ¦
+---------------------------+------------------------------------¦
¦ Соразработчики Программы ¦ Уральский государственный ¦
¦ ¦ технический университет - УПИ ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ Институт экологии растений и ¦
¦ ¦ животных УрО РАН ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ Институт неорганической химии ¦
¦ ¦ УрО РАН ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ УНПП "Лазер" ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ НППЦ "Орион. П." ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ООО "СИАМС" ¦
+---------------------------+------------------------------------¦
¦ Рецензенты Программы ¦ Научный совет по злокачественным ¦
¦ ¦ новообразованиям Министерства ¦
¦ ¦ здравоохранения Российской ¦
¦ ¦ Федерации ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ Уральское отделение Академии ¦
¦ ¦ Технологический Наук Российской ¦
¦ ¦ Федерации ¦
+----------------------------------------------------------------¦
¦ Цели и задачи Программы ¦
¦ ¦
+----------------------------------------------------------------¦
¦ Цель ¦ Снижение смертности, социального ¦
¦ ¦ и экономического ущерба от ¦
¦ ¦ онкологических заболеваний на ¦
¦ ¦ основе разработанных комплексных ¦
¦ ¦ мероприятий ¦
+---------------------------+------------------------------------¦
¦ Задачи ¦ Разработка и внедрение комплекса ¦
¦ ¦ мероприятий по профилактике ¦
¦ ¦ опухолевых заболеваний, ¦
¦ ¦ своевременному выявлению и ¦
¦ ¦ эффективному лечению ¦
¦ ¦ онкологических больных на основе ¦
¦ ¦ новейших технологий. ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ Объединение усилий ученых НИИ УрО ¦
¦ ¦ РАН, кафедр институтов, ¦
¦ ¦ лабораторий и практических врачей ¦
¦ ¦ в разработке новейших методов ¦
¦ ¦ профилактики, диагностики и ¦
¦ ¦ лечения онкологических больных, ¦
¦ ¦ снижение канцерогенной опасности ¦
¦ ¦ окружающей среды и производства. ¦
¦ ¦ Внедрение в практику новых ¦
¦ ¦ лекарственных средств и приборов, ¦
¦ ¦ разработанных в НИИ, лабораториях ¦
¦ ¦ нашего региона ¦
+---------------------------+------------------------------------¦
¦ Основные исполнители ¦ - Свердловский областной ¦
¦ Программы ¦ медицинский научно - практический ¦
¦ ¦ центр "Онкология"; ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ - межрайонные онкодиспансеры; ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ - областные и муниципальные органы ¦
¦ ¦ и учреждения здравоохранения и ¦
¦ ¦ Центры госсанэпиднадзора ¦
+---------------------------+------------------------------------¦
¦ Сроки реализации ¦ 1998 - 2000 гг. ¦
¦ Программы ¦ ¦
+---------------------------+------------------------------------¦
¦ Перечень основных ¦ - Разработка и внедрение ¦
¦ мероприятий Программы ¦ мероприятий по первичной ¦
¦ ¦ профилактике рака. ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ - Разработка и реализация ¦
¦ ¦ мероприятий по раннему выявлению ¦
¦ ¦ больных с опухолевыми и ¦
¦ ¦ предопухолевыми заболеваниями ¦
¦ ¦ и вторичной профилактике рака. ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ - Внедрение современных ¦
¦ ¦ медицинских технологий ¦
¦ ¦ обследования и лечения ¦
¦ ¦ онкологических больных. ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ - Разработка, клинические ¦
¦ ¦ испытания и внедрение новых ¦
¦ ¦ противоопухолевых препаратов. ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ - Разработка и внедрение новых ¦
¦ ¦ физических методов и технических ¦
¦ ¦ средств лечения онкологических ¦
¦ ¦ больных. ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ - Разработка и внедрение ¦
¦ ¦ информационных технологий, ¦
¦ ¦ прикладных программ и ¦
¦ ¦ компьютерного обеспечения ¦
¦ ¦ онкологической службы. ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ - Создание системы паллиативной ¦
¦ ¦ помощи и психологической адаптации ¦
¦ ¦ онкологических больных ¦
+---------------------------+------------------------------------¦
¦ Объем и источники ¦ Всего на реализацию программы ¦
¦ финансирования ¦ (1998 - 2000 гг.) необходимо ¦
¦ ¦ 23,091 млн. руб., в том числе из ¦
¦ ¦ областного бюджета 21,791 млн. ¦
¦ ¦ руб., из местного - 1,300 млн. ¦
¦ ¦ руб. ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ - На 1998 год запланировано ¦
¦ ¦ выделение 10,545 млн. руб. из ¦
¦ ¦ областного бюджета ¦
+---------------------------+------------------------------------¦
¦ Ожидаемые результаты ¦ - Создание систем комплексного ¦
¦ реализации Программы ¦ подхода к решению онкологической ¦
¦ ¦ проблемы. ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ - Внедрение новых технологий ¦
¦ ¦ раннего выявления онкологических ¦
¦ ¦ больных и современных технологий ¦
¦ ¦ лечения. ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ - Улучшение ранней диагностики ¦
¦ ¦ опухолевых заболеваний на 8 - 10% ¦
¦ ¦ в год. ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ - Улучшение результатов лечения на ¦
¦ ¦ 3 - 5% в год. ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ - Снижение смертности на 0,5 - ¦
¦ ¦ 1,0% в год за счет своевременного ¦
¦ ¦ выявления больных и повышения ¦
¦ ¦ эффективности лечения. ¦
¦ ¦ ¦
¦ ¦ - Снижение экономического ущерба ¦
¦ ¦ от онкологических заболеваний ¦
+---------------------------+------------------------------------¦
¦ Система организации ¦ Информация и доклады о ходе ¦
¦ контроля за исполнением ¦ выполнения Программы и об ¦
¦ Программы ¦ использовании средств областного ¦
¦ ¦ и местного бюджетов ¦
¦ ¦ представляются в установленном ¦
¦ ¦ порядке ¦
+----------------------------------------------------------------+
ОСНОВНЫЕ РАЗДЕЛЫ ПРОГРАММЫ И ИХ СОДЕРЖАНИЕ
ОЦЕНКА СИТУАЦИИ В ОБЛАСТИ И ОБОСНОВАНИЕ
РАЗРАБОТКИ ПРОГРАММЫ
В связи с ухудшением экологической обстановки в промышленно развитых странах мира наблюдается рост заболеваемости злокачественными опухолями. Смертность от ЗН в них занимает одно из ведущих мест. По данным экспертов ВОЗ и Международного агентства по изучению рака (МАИР) в 80% случаев возникновения злокачественных опухолей связано с неблагоприятными факторами внешней среды, условиями труда и быта.
В нашей стране также наблюдается рост заболеваемости ЗН, однако уровни ее колеблются в различных регионах в широких интервалах. Так, если интенсивный показатель (ИП) заболеваемости на 100,0 тыс. населения по РФ в 1994 г. составил 280,2; в Северо Западном экономическом районе он достиг 332,1; в Волго - Вятском 291,3; в Уральском - 272,8.
Вместе с тем, в Свердловской и Челябинской областях этот показатель значительно выше, что связано с крайне неблагоприятной экологической обстановкой, обусловленной продолжающимся техногенным загрязнением среды и последствиями так называемого Восточно - Уральского радиоактивного следа. Уральский регион (Свердловско - Челябинская природохозяйственная система) по данным российско - американской экологической комиссии относится к числу регионов России с наиболее неблагоприятной экологической ситуацией.
Рост онкологической заболеваемости и смертности, наблюдаемый в большинстве развитых стран, наряду с постарением населения обусловлен также распространенностью курения и другими социальными факторами.
За период с 1960 по 1996 гг. заболеваемость злокачественными новообразованиями в Свердловской области выросла с 173,8 до 298,7% 000.
Динамика заболеваемости и смертности от ЗН представлена на графике.
¦ Общая заболеваемость
400 -¦ +---+
¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦
¦ +---+
-¦ Общая смертность
¦
¦
¦
¦ 298,7
300 -¦ 298,3 +---+
¦ 282,6 +---+ ¦ ¦
¦ +---+ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ 260,5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
-¦ 247,2 +---+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ +---+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+ 209
200 -¦ 215,5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 208,3
¦ +---+ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+
¦ 173,8 186,5 ¦ ¦ ¦ ¦ +---+ 196,4
¦ +---+ 173,2 +---+ ¦ ¦ +---+ 174,3
¦ ¦ ¦ +---+ ¦ ¦ +---+ 164,3
-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 158,6
¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +---+
¦ ¦ ¦ +---+ 138,3
¦ +---+ 131,6
¦ 122,9
100 -¦
¦
0 -+------------------------------------------------------+
¦1960 1965 1970 1975 1980 1985 1990 1995 1996
Динамика онкологической заболеваемости и смертности
за 1960 - 1996 гг. (ИП на 100000 чел. населению)
