Правоотношения страхователя и страховой медицинской организации регулируются договором обязательного медицинского страхования неработающего населения Магаданской области (далее - договор), который:
предусматривает обязательства страховой медицинской организации при наступлении страхового случая. Страховым случаем является обращение застрахованного лица в медицинские учреждения с целью получения медицинской помощи, предусмотренной территориальной программой обязательного медицинского страхования Магаданской области;
обеспечивает организацию и финансирование предоставления застрахованным лицам медицинской помощи в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования Магаданской области;
заключается между администрацией Магаданской области и страховой медицинской организацией (абзац в редакции, введенной в действие с 1 января 2005 года Законом Магаданской области от 6 декабря 2004 года N 493-ОЗ, - см. предыдущую редакцию).
В соответствии с договором страховая медицинская организация принимает на себя обязательство организовывать и финансировать предоставление медицинской помощи, а страхователь - своевременно и в полном объеме осуществлять платежи на обязательное медицинское страхование неработающего населения Магаданской области.
Страховая медицинская организация обязуется осуществлять контроль за качеством, объемом и сроками предоставления медицинских услуг застрахованным лицам медицинскими учреждениями.
Магаданский территориальный фонд ОМС аккумулирует финансовые средства, осуществляет финансирование обязательного медицинского страхования, выравнивает финансовые ресурсы муниципальных образований на проведение обязательного медицинского страхования.